Лечението на вродената стъпала, което се случва, когато бебето се роди с 1 или 2 крака, обърнати навътре, трябва да се извършва възможно най-рано, в първите седмици след раждането, за да се избегнат трайни деформации в стъпалото на детето. Когато се прави правилно, има вероятност детето да ходи нормално.
Лечението на двустранния клишоног може да бъде консервативно, когато се извършва по метода на Понсети, който се състои в манипулацията и поставянето на мазилка всяка седмица на краката на бебето и използването на ортопедични ботуши.
Друга форма на лечение за пристъпи е операция за коригиране на деформацията на стъпалото, съчетана с физическа терапия, която може да продължи месеци или години.
Консервативно лечение за стъпалата
Консервативното лечение на стъпалото трябва да се извършва от ортопеда и включва:
- Манипулация на краката и поставяне на мазилка всяка седмица за общо 5 до 7 промени на мазилката. Веднъж седмично лекарят се движи и завърта крака на бебето по метода на Понсети, без болка за бебето, и поставя актьорския състав, както е показано на първото изображение; Преди да постави последния актьорски състав, лекарят извършва тенотомията на сухожилието на петата, което се състои от процедура със седация и анестезия на крака на бебето, за да се възстанови сухожилието; бебето трябва да има последния актьорски състав за 3 месеца; след отстраняването на последния актьорски състав, бебето трябва да носи ортеза на Денис Браун, които са ортопедични ботуши с щанга в средата, както е показано на второто изображение, 23 часа на ден, в продължение на 3 месеца; След 3 месеца, ортезата трябва да се носи 12 часа през нощта и 2 до 4 часа на ден, докато детето навърши 3 или 4 години, за да завърши корекцията на пристъпа на крака с манипулация и мазилка и да предотврати рецидив.
В началото на използването на ботушите детето може да се чувства неудобно, но скоро започва да се учи да движи краката си и да свикне.
При правилно провеждане на лечение с пристъпи на крак по метода Понсети се получават отлични резултати и детето може да ходи нормално.
Хирургично лечение на нозете
Хирургичното лечение на пристъпите трябва да се извършва, когато консервативното лечение не работи, т.е. когато след 5 до 7 мазилки не се наблюдават резултати.
Операцията трябва да се извърши между 3 месеца и 1 година и след операцията детето трябва да използва кастинг за 3 месеца. Операцията обаче не лекува прищявка. Подобрява външния вид на стъпалото и детето може да ходи, обаче намалява силата на мускулите на краката и краката на бебето, което може да причини скованост и болка от 20-годишна възраст.
Физиотерапията на Clubfoot може да помогне за укрепване на мускулите на краката и да помогне на детето да поддържа правилно краката. Лечението с физикална терапия за нозете включва манипулации, разтягания и превръзки, които помагат за позиционирането на краката.
