- 1. Терапевтична плазмафереза
- 2. Терапевтичен имуноглобулин
- 3. Физиотерапевтично лечение
- Основни усложнения при лечението
- Признаци за подобрение
- Признаци на влошаване
Най-често използваните лечения за лечение на синдрома на Гилен-Баре включват използването на венозен имуноглобулин или провеждане на терапевтични сеанси на плазмафереза, които, въпреки че не могат да излекуват заболяването, помагат за облекчаване на симптомите и за бързо възстановяване.
Тези лечения обикновено се започват в отделенията за интензивно лечение, когато пациентът е хоспитализиран и има за цел да намали количеството антитела в кръвта, като по този начин не им позволява да причинят увреждане на нервите и да влошат степента на развитие на заболяването.
И двата вида лечение имат еднаква ефективност при облекчаване на симптомите и възстановяване на пациента, обаче, използването на имуноглобулин се извършва по-лесно и има по-малко странични ефекти от терапевтичната плазмафереза. Винаги, когато има съмнение, че имате този синдром, се препоръчва да се консултирате с невролог за потвърждаване на диагнозата и тогава може да има насочване към други специалности.
1. Терапевтична плазмафереза
Плазмаферезата е вид лечение, което се състои в филтриране на кръвта, за да се отстранят излишните вещества, които могат да причинят заболяването. В случай на синдром на Гилен-Баре се извършва плазмафереза, за да се премахнат излишните антитела, които действат срещу периферната нервна система и причиняват симптомите на заболяването.
След това филтрираната кръв се връща в тялото, което се стимулира да произвежда здрави антитела, като по този начин облекчава симптомите на заболяването. Разберете как се прави плазмафереза.
2. Терапевтичен имуноглобулин
Лечението с имуноглобулин се състои в инжектиране на здрави антитела директно във вената, които действат срещу антителата, причиняващи заболяването. По този начин лечението с имуноглобулин става ефективно, защото насърчава унищожаването на антитела, които действат срещу нервната система, облекчава симптомите.
3. Физиотерапевтично лечение
Физиотерапията е важна при синдрома на Гилен-Баре, защото насърчава възстановяването на мускулните и дихателните функции, подобрявайки качеството на живот на човека. Важно е физиотерапията да се продължи за дълги периоди, докато пациентът възвърне максималния капацитет.
Съпровождането на физиотерапевт с ежедневни упражнения, изпълнявани с пациента, е необходимо за стимулиране на движението на ставите, подобряване на обхвата на движение на ставите, поддържане на мускулната сила и предотвратяване на респираторни и кръвоносни усложнения. Тъй като за повечето пациенти основната цел е да се върнат към ходенето сами.
Когато пациентът бъде приет в ICU, той може да бъде свързан с дихателен апарат и в този случай физиотерапевтът също е важен, за да осигури необходимата оксигенация, но след изписване от болницата физиотерапевтичното лечение може да се поддържа в продължение на 1 година или повече, в зависимост от напредък, постигнат от пациента.
Основни усложнения при лечението
Лечението трябва да продължи, докато лекарят не каже друго, но може да има някои усложнения, свързани с лечението, които трябва да бъдат съобщени на лекаря.
В случай на лечение с интравенозен имуноглобулин, например, някои от често срещаните усложнения са главоболие, мускулни болки, втрисане, треска, гадене, тремор, прекомерна умора и повръщане. Най-сериозните усложнения, колкото и трудно да се случат, са бъбречна недостатъчност, инфаркт и образуване на съсиреци например.
В случай на плазмафереза може да има понижение на кръвното налягане, промяна в сърдечната честота, висока температура, виене на свят, по-голям шанс за инфекции и намаляване на нивата на калций. Сред най-сериозните усложнения са кръвоизлив, генерализирана инфекция, образуване на съсиреци и натрупване на въздух в белодробните мембрани, но тези усложнения се случват по-трудно.
Обикновено тези усложнения се лекуват с употребата на лекарства, аналгетици и антиеметици за облекчаване на треската и желанието за повръщане, например, и е важно да се информира лекарят за преживените симптоми.
Признаци за подобрение
Признаците за подобряване на синдрома на Гилен-Баре започват да се появяват около 3 седмици след началото на лечението, но повечето пациенти възвръщат контрола върху движенията си едва след 6 месеца.
Признаци на влошаване
Признаците за влошаване на синдрома на Гилен-Баре се появяват около 2 седмици след появата на първите симптоми на заболяването и включват затруднено дишане, резки промени в кръвното налягане и инконтиненция, например, и се случват, когато лечението не се извърши правилно вярна.
