Лимфом: какво е, основни симптоми и лечение

Лимфомът е вид рак, който засяга лимфоцитите, които са клетки, отговорни за защитата на организма от инфекции и заболявания. Този вид рак се развива главно в лимфните възли, известни още като лупус, които се намират в подмишницата, слабините и шията, което води до образуването на бучки и което може да причини симптоми като треска, нощно изпотяване, прекомерна умора и загуба на тегло без видима причина.

По принцип лимфомът е по-често срещан при възрастни, отколкото при деца, а някои хора може да са изложени на по-голям риск от развитие на болестта, като тези, които имат фамилна анамнеза за лимфом, които имат заболяване, което причинява нисък имунитет или които са били заразени от някои вируси като ХИВ, Епщайн-Бар или HTLV-1.

Има два типа лимфом, които могат да бъдат разграничени от характеристиките на злокачествените клетки, открити при диагностични тестове, като:

• Лимфомът на Ходжкин, който е по-рядък, засяга възрастните хора и засяга специфични защитни клетки на тялото, лимфоцити тип В; Неходжкинов лимфом, който е по-често срещан и обикновено се развива от В и Т лимфоцити Вижте повече за неходжкиновия лимфом.

Диагнозата и на двата типа лимфом се поставя чрез кръвни тестове, образни тестове и биопсия на костен мозък, а лечението се основава главно на химиотерапия, лъчетерапия и трансплантация на костен мозък. Ако се диагностицира рано и ако лечението започне възможно най-скоро, шансовете за излекуване на лимфома са високи.

Основни симптоми

Основните симптоми на лимфома са постоянна температура, нощно изпотяване и наличието на увеличени лимфни възли, възприемани от наличието на бучки във врата, подмишницата или слабините. Други симптоми, които могат да показват лимфом са:

• Прекомерна умора; Сърбеж; Неразположение; Загуба на апетит; Изтъняване без видима причина; Задух и кашлица.

В допълнение към тези симптоми, далакът, който е орган, отговорен за производството на защитни клетки, разположен в горната лява част на корема, може да бъде засегнат от лимфома и да се подуе и да причини болка, и в допълнение, когато лимфният възел е силно увеличен, т.е. може да притисне нерв в крака и да причини изтръпване или изтръпване. Знайте други симптоми на рак на лимфата.

При наличие на няколко от тези симптоми се препоръчва да отидете на лекар за тестове и ако диагнозата бъде потвърдена, може да се започне подходящо лечение съгласно ръководството на общопрактикуващия лекар, хематолог или онколог.

Каква е разликата между лимфом и левкемия

При левкемия злокачествените клетки започват да се размножават в костния мозък, докато при лимфом ракът започва в лимфните възли или лингвално. Освен това, въпреки че някои симптоми са сходни, като треска и нощно изпотяване, при левкемия е по-често да кървят и да се появяват лилави петна по тялото, а при лимфом се появява сърбеж на кожата.

Какви са причините

Причините за лимфома все още не са добре дефинирани, но хората над 60 години са по-склонни да развият неходжкинов лимфом. Други фактори, които също могат да бъдат свързани с появата на лимфом, са инфекции от вируса на ХИВ, от вируса на Epstein-Barr, който причинява мононуклеоза, HTLV-1, който е отговорен за някои видове хепатит, и инфекция от бактерията Helicobacter pylori, която може да бъде намерени в стомаха.

В допълнение, наличието на заболяване, което причинява нисък имунитет, наличието на автоимунно заболяване, като лупус или целиакия, както и работата на места с много излагане на химикали, като пестициди, може да повлияе на появата на лимфом. Вижте какво може да причини рак на лимфата.

Как да потвърдим диагнозата

Диагнозата лимфом се поставя чрез оценка на симптомите от общопрактикуващия лекар, хематолог или онколог и резултати от някои тестове, като например:

• Кръвни тестове: те се използват за оценка на кръвни клетки и ензими, тъй като промените в левкограмата, като увеличаване на лимфоцитите и увеличаване на млечна дехидрогеназа (LDH), могат да показват наличието на лимфом; Рентгенова снимка: предоставя изображения на части от тялото, които могат да бъдат засегнати от лимфома; Компютърна томография : позволява преглед на изображения на части от тялото по-подробно от рентгеновата снимка, като е в състояние да открие лимфома; Магнитно-резонансна томография : подобно на компютърната томография, тя се използва за откриване на участъци от тялото, засегнати от лимфом, чрез изображения; Сканиране с домашни любимци: това е вид компютърна томография, която помага при откриването на метастази, когато лимфомът се разпространява в различни части на тялото;

Лекарят е посочен и за извършване на биопсия на костен мозък, която се състои в отстраняване на малка част от костта от таза, за да се анализират клетките на мозъка и да се установи дали те са били засегнати от лимфома.

Как се извършва лечението

От резултатите от тестовете хематологът или онкологът ще посочи лечението в зависимост от вида, размера, степента и региона, в който се намира лимфомът, както и възрастта и общото състояние на човека. По този начин лимфомът може да бъде лекуван чрез следните опции:

1. Химиотерапия

Химиотерапията е лечение, което се състои в прилагането на лекарства през вената, през катетър, за да се елиминират раковите клетки, които причиняват лимфома. Най-често използваните химиотерапевтични лекарства за лечение на лимфом са доксорубицин, блеомицин, дакарбазин и винбластин и обикновено се използват в същия ден, като част от протокол за лечение, изборът на протокола от лекаря в зависимост главно от типа диагностициран лимфом.

Протоколите за химиотерапия се провеждат на всеки 3 или 4 седмици, тъй като тъй като тези лекарства имат силни странични ефекти, като загуба на коса, гадене и повръщане, слаб апетит и понижен имунитет, е необходим по-дълъг период, за да може тялото да се възстанови. Според вида на лимфома лекарят ще определи колко пъти ще е необходимо да се повтарят лекарствата, тоест колко цикъла на химиотерапията ще се извърши.

2. Лъчетерапия

Лъчевата терапия е лечение, използвано за унищожаване на ракови клетки чрез радиация, излъчвана от машина директно върху лимфния възел, засегнат от лимфома, при който се правят следи върху кожата, така че това лъчение се прилага на едно и също място всеки път.

Преди да започне лечение с лъчетерапия, радиотерапевтът с помощта на образни прегледи прави планиране на местоположението на тялото, където се намира лимфомът и ще посочи дозата на лъчението, количеството и продължителността на сеансите.

През повечето време лъчетерапията се използва заедно с други методи на лечение за увеличаване на шансовете за елиминиране на клетките, които причиняват лимфом, и причинява странични ефекти като загуба на апетит, гадене, усещане за топлина в приложената зона. Вижте какво да ядете, за да облекчите ефектите от лъчевата терапия.

3. Имунотерапия

Някои видове лимфом могат да бъдат лекувани с имунотерапевтични лекарства, които са лекарства, които помагат на имунната система да се бори с клетките на лимфома, а страничните ефекти са по-малко от тези на химиотерапията.

Тези лекарства се използват и с други техники за лечение, увеличавайки шансовете за излекуване на лимфома. Някои лекарства за имунотерапия, използвани за лечение на лимфом, са ритуксимаб, бортезомид и леналидомид.

4. Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на костен мозък е лечение, което се състои в унищожаване на болни клетки от лимфом и замяната им със здрави стволови клетки. Преди да получите здрави стволови клетки, е необходима химиотерапия с високи дози, за да се убият всички ракови клетки в тялото. Научете повече за това какво представляват стволовите клетки и как те могат да помогнат.

Има два вида трансплантация на костен мозък, които са автоложни, когато стволовите клетки се получават от самия човек, и алогенни, което е, когато стволовите клетки са придобити от друг човек. За да получите костния мозък от друг човек, той трябва да е съвместим, така че преди трансплантацията се извършват кръвни изследвания, както върху лицето, което има лимфом, така и върху лицето, което ще дари костния мозък.

5. Генна терапия

В момента се започва ново лечение на лимфом, наречен CAR-T-клетка, който е, когато защитните клетки на тялото се отстраняват и препрограмират с определен тип частици и след това същите тези клетки се въвеждат в организма, спомагайки за увеличаване на имунитет и борба с раковите клетки. Това лечение все още се изучава и не се предлага във всички болници. Научете повече за това как се провежда лечението с помощта на CAR-T-клетъчната техника.

6. Хирургия

В някои случаи, когато лимфните възли се увеличат много по размер, поради лимфома, те могат да достигнат до други органи като далак и следователно лекарят може да препоръча операция за отстраняване на този орган. Преди провеждането на лечението понякога е необходимо да се извърши малка операция за отстраняване на лимфен възел, за да се извърши биопсия за анализ на раковите клетки.

Може лимфомът да бъде излекуван?

Резултатите от леченията варират в зависимост от вида и степента на лимфома, но в повечето случаи той е лечим, ако се лекува според медицински препоръки. Освен това, когато заболяването се открие и лекува рано, шансовете за излекуване са още по-големи.

Разработват се нови лечения, нови изследвания и по-добри грижи за подпомагане на лекуваното лице и следователно се очакват по-добри резултати и съответно повишено качество на живот.