Причини и лечение за нощна енуреза

Деца над 3 години обикновено не пишат в леглото, но е нормално детето все още да пикае в леглото в някои нощи до около 5-годишна възраст. Оттам нататък детето трябва да може да идентифицира желанието да ходи в банята ден и нощ и да не мокри леглото вече.

От 4-годишна възраст родителите трябва да са наясно, че детето е в състояние да държи пика през деня, а също и през нощта, като се уверява, че не пикае в леглото, когато се събуди сутрин.

Кога да се притеснявам

Това може да бъде причина за безпокойство, ако детето е на повече от 4, 5 години и държи пика добре през деня, но все пак пикае в леглото всяка вечер или повече от 2 пъти седмично. В такъв случай педиатърът трябва да бъде предупреден, защото това са няколко причини, за да се случи това.

Честа причина е, че детето пие много течности след 18 ч. И не пикае преди лягане, друга често срещана причина е, че детето е тревожно, страхува се и не иска да става от леглото, за да отиде до банята, но понякога, намокрянето в леглото може да бъде причинено от състояние, наречено нощна енуреза, вид детска уринарна инконтиненция.

Детето не трябва да бъде обвинявано в намокряне в леглото, обаче енурезата се нуждае от специфично лечение, което може да включва обучение за урина, употреба на специални пижами или дори употреба на лекарства, посочени от педиатъра.

Основни причини за енуреза

Всяко дете до 8 години може да пикае в леглото през нощта, ако пие много вода след вечеря или не отиде до банята преди сън, но това положение трябва да е рядко и трябва да бъде свързано с тези фактори.

Ако детето пикае на леглото често, причините могат да са свързани с:

Забавяне на растежа - децата, които започват да ходят след 18 месеца, които не контролират изпражненията си или затрудняват говоренето, имат по-голям шанс да не контролират урината си преди 5-годишна възраст; Психични проблеми - децата с психични заболявания като шизофрения или проблеми като хиперактивност или дефицит на вниманието са по-малко способни да контролират урината през нощта; Стрес - ситуации като раздяла с родителите, битки, раждане на брат и сестра могат да затруднят контрола на урината през нощта; Диабет - трудността при контролирането на урината може да бъде свързана с много жажда и глад, загуба на тегло и променено зрение, които са някои от симптомите на диабета.

Има 2 различни вида на заболяването: първичната енуреза се появява, когато детето винаги е имало нужда от памперси, за да избегне мокрите, а вторичната енуреза се появява, когато по някаква причина, след като детето успее да контролира добре пика през нощта, се връща пикае в леглото.

Как да идентифицираме енурезата

Родителите може да са подозрителни, когато детето е на 5 години и все още пикае в леглото или когато пикае отново в леглото, след като прекара повече от 6 месеца за контрол на урината. Но за диагнозата енуреза е необходимо да отидете на лекар, за да направите някои тестове, като тест за урина, ултразвук на пикочния мехур и в някои случаи да извършите уродинамичен тест за изследване на съхранението, транспортирането и изпразването на урина.

6 стъпки, за да помогнете на детето да избегне намокряне в леглото

Лечението на нощната енуреза е много важно и трябва да започне възможно най-бързо, особено на възраст между 6 и 8 години, за да се избегнат проблеми като социална изолация, конфликти с родители, ситуации на тормоз и понижена самооценка, например. И така, някои техники, които могат да помогнат за излекуване на енурезата, включват:

1. Поддържайте положителна армировка

Детето трябва да бъде възнаградено в сухи нощи, които са тези, когато е в състояние да не пикае в леглото, получавайки например прегръдки, целувки или звезди.

Награда за това, че не пикае в леглото

2. Тренирайте контрол на урината

Това обучение трябва да се прави веднъж седмично, за да се тренира способността да се идентифицира усещането за пълен мехур. За това детето трябва да изпие поне 3 чаши вода и да контролира желанието за уриниране в продължение на поне 3 минути. Ако може да го вземе, следващата седмица трябва да мине 6 минути, а на следващата седмица - 9 минути. Целта е тя да може да премине, без да наднича 45 минути.

Обучение за контрол на урината

3. Събуждане през нощта, за да пикае

Събуждането на детето поне 2 пъти на нощ, за да пикае, е добра стратегия за него да се научат да държат пика добре. Може да е полезно да пикаете преди лягане и да настроите аларма, за да се събудите 3 часа след лягане. След като се събуди, човек трябва веднага да отиде да пикае. Ако детето ви спи повече от 6 часа, настройте будилника на всеки 3 часа.

Събуждане през нощта, за да пикае

4. Вземете лекарства, посочени от педиатъра

Педиатърът може да препоръча употребата на лекарства, като Десмопресин, за намаляване на производството на урина през нощта или приемане на антидепресанти като Имипрамин, особено в случай на хиперактивност или дефицит на вниманието или антихолинергици, като оксибутинин, ако е необходимо.

5. Носете сензор в пижама

Може да се приложи аларма към пижами, които издават звук, когато детето пикае в пижамата, което кара детето да се събуди, защото сензорът открива наличието на пие в пижамата.

Използвайте сензор за урина

6. Провеждайте мотивационна терапия

Мотивационната терапия трябва да бъде посочена от психолога и една от техниките е да помолите детето да смени и измие пижамите и спалните си принадлежности винаги, когато намокря леглото, за да повиши своята отговорност.

Обикновено лечението продължава между 1 до 3 месеца и изисква използването на няколко техники едновременно, сътрудничеството на родителите е много важно детето да се научи да не пикае в леглото.