- Тест за алергия към пеницилин
- Как се прави десенсибилизацията на пеницилин
- Чести реакции на пеницилин
- Когато пеницилинът е противопоказан
Най-ефективното средство за лечение на сифилис е бензатин пеницилин, който винаги трябва да се прилага като инжекция и дозата варира в зависимост от стадия на заболяването.
В случай на алергия към това лекарство могат да се използват други антибиотици като тетрациклин, еритромицин или цефтриаксон, но пеницилинът е най-ефективното лекарство и винаги е първият избор. Преди да изпробвате друг антибиотик, трябва да изберете десенсибилизация на пеницилин, така че лечението да може да се извърши със същото това лекарство. Десенсибилизацията се състои в прилагане на малки дози пеницилин, докато тялото не може да отхвърли това лекарство.
Схемата на лечение трябва да се извършва според указанията на лекаря, но те могат да бъдат:
| Стадий на заболяване | Доза пеницилин | Други лекарства |
| Първичен сифилис | 1 инжекция на бензатин пеницилин от 2 400 000 UI. |
Доксициклин, 100 mg 2x на ден или Тетрациклин, 500 mg 4x / ден или и двете за 14 дни |
| Вторичен сифилис |
2 инжекции на 1 200 000 IU бензатин пеницилин на две различни места по тялото. |
Доксициклин, 100 mg 2x на ден или
Тетрациклин, 500 mg 4x / ден или и двете за 14 дни |
| Третичен сифилис | 3 инжекции с пеницилин с 2 400 000 IU на различни места по тялото, с интервал от 7 дни всяка доза | Доксициклин, 100 mg 2x на ден или
тетрациклин, 500 mg 4x на ден, и двете за 28 дни |
| невросифилис | 6 ежедневни инжекции на пеницилин G кристален с 2 до 4 милиона за 10-14 дни | Прокаин пеницилин, 2, 4 милиона
UI / IM / ден, + пробенецид 500 mg / VO / 4x / ден или и двете за 14 дни |
| Вроден сифилис |
Кристален пеницилин G 100 до 150 хиляди IU / kg / EV / ден, в 2 дози през първата седмица от живота или в 3 дози за бебета между 7 и 10 дни; или Пеницилин G Прокаин 50 хиляди IU / kg / IM, веднъж на ден в продължение на 10 дни; или Бензатин пеницилин G ** 50 хиляди IU / kg / IM, еднократна доза |
Не е посочено |
| Сифилис при бременност | Бензатин пеницилин G | Еритромицин стеарат 500
mg VO, 6/6 часа за 10 дни или дори лек |
Тест за алергия към пеницилин
Тестът, за да се знае дали човекът е алергичен към пеницилин, се състои в втриване на малко количество от това лекарство върху кожата и наблюдение дали мястото показва някакви признаци на реакция, като зачервяване или сърбеж. Ако тези признаци са налице, човекът е алергичен.
Този тест трябва да се извърши от медицинска сестра в болнична среда и обикновено се прави върху кожата на предмишницата.
Как се прави десенсибилизацията на пеницилин
Десенсибилизацията към пеницилин е показана в случай на алергия към това лекарство, особено в случай на лечение на сифилис по време на бременност и лечение на невросифилис. Това премахване на чувствителността във връзка с пеницилин трябва да се извършва в болницата, а използването на хапчета е най-сигурният начин.
Няма индикация за употребата на антихистамини или стероиди преди приема на пеницилин, тъй като тези лекарства не предотвратяват анафилактичната реакция и могат да замаскират първите си признаци, като забавят лечението.
Веднага след процедурата трябва да се започне лечение с пеницилин. Ако лицето премине повече от 28 дни, без да има контакт с това лекарство, ако е необходимо, за да се провери отново за признаци на алергия и ако те са налице, трябва да се започне отново десенсибилизация.
Чести реакции на пеницилин
След инжектирането симптоми като треска, втрисане, главоболие, болка в мускулите и ставите могат да се появят между 4 и 24 часа след инжектирането. За да овладее тези симптоми, лекарят може да препоръча приема на аналгетик или антипиретик.
Когато пеницилинът е противопоказан
Лечението на сифилис не може да се извърши с пеницилин в случай на синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза и ексфолиативен дерматит. В тези случаи лечението на сифилис трябва да се проведе с други антибиотици.
Също така гледайте следното видео и разберете от какво се състои заболяването:
