Перитонит: причини, симптоми и лечение

Перитонитът е възпаление на перитонеума, което представлява мембрана, която заобикаля коремната кухина и очертава органите на корема, образувайки своеобразен сак. Това усложнение обикновено е резултат от инфекция, разкъсване или силно възпаление на някой от органите в корема, например апендицит или панкреатит.

По този начин има многобройни фактори, които могат да доведат до развитието на перитонит, като стомашно-чревни заболявания, наранявания на коремната кухина или медицински процедури, които водят до инфекция или дразнене на перитонеума, причинявайки признаци и симптоми като болка в корема и нежност, повишена температура, повръщане или затвор корем, например.

Лечението на перитонит е посочено от лекаря и зависи от неговата причина, но обикновено се извършва с антибиотици и стабилизация в болницата, като може да се посочи и операция.

Какви са признаците и симптомите

Основният симптом на перитонита е коремна болка и нежност, която обикновено се влошава при извършване на движения или при натискане върху региона например. Други често срещани признаци и симптоми, които могат да се появят, са задържане на корема, висока температура, гадене и повръщане, загуба на апетит, диария, намалено количество урина, жажда и спиране на елиминирането на изпражненията и газовете.

За да потвърди диагнозата перитонит, лекарят може да направи клинична оценка, която разкрива типични признаци на заболяването, с палпация на корема или да помоли пациента да остане в определено положение. Освен това могат да се поръчат кръвни тестове, които оценяват за инфекции и възпаления, както и образни тестове като радиография, ултразвук или томография.

Възможни причини

Има много причини за перитонит. Ето обаче някои от най-често срещаните:

1. Апендицит

Апендицитът е основна причина за перитонит, тъй като възпалението, което възниква в апендикса, може да се разпростре през коремната кухина и да достигне перитонеума, особено когато не се лекува бързо и представлява усложнения като разкъсване или образуване на абсцес. Знайте как да разпознаете кога болката в корема може да е апендицит.

2. Възпаление на жлъчния мехур

Наричан още холецистит, обикновено се случва, когато жлъчен камък причини запушване на жлъчния канал и след това възпаление на този орган. Това възпаление трябва да се лекува своевременно от лекаря, което включва извършване на операция и използване на антибиотици.

Ако не се лекува правилно, възпалението на жлъчния мехур се разпростира и върху други органи и перитонеума, причинявайки перитонит и други усложнения като абсцеси, фистули, риск от генерализирана инфекция.

3. Панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което поражда симптоми, които обикновено включват болка в корема, която се излъчва към гърба, гадене и повръщане. Ако не се лекува правилно, възпалението може да стане тежко и да доведе до усложнения като перитонит, некроза и образуване на абсцес, излагайки живота на засегнатия. Вижте повече за панкреатита.

4. Лезии в коремната кухина

Контузиите на коремните органи, независимо дали се дължат на разкъсвания, травми, усложнения след операция или дори възпаление са важни причини за перитонит. Това е така, защото лезиите могат да отделят дразнещо съдържание в коремната кухина, както и да причинят замърсяване от бактерии.

5. Медицински процедури

Медицински процедури като перитонеална диализа, стомашно-чревни операции, колоноскопии или ендоскопии могат да причинят перитонит поради усложнения, които могат да възникнат, или поради перфорации, както и от замърсяване на хирургичния материал.

6. Паралитичен илеус

Това е състояние, при което червата спира да функционира и спира перисталтичните си движения. Това състояние може да възникне след коремна хирургия или ситуации като възпаление, синини, странични ефекти на определени лекарства.

Симптомите, причинени от паралитичен илеус, включват загуба на апетит, запек, повръщане или дори чревна обструкция, което в по-тежки случаи може да доведе до перфорация на червата, което води до разпространение на бактерии, причиняващи перитонит. Научете повече за това заболяване.

7. Дивертикулит

Дивертикулитът се състои от възпаление и инфекция на дивертикулите, които представляват малки гънки или торбички, които се появяват по стените на червата, особено в последната част на дебелото черво, причинявайки коремна болка и нежност, особено в долната лява страна, в допълнение към диария или запек., гадене, повръщане, треска и втрисане.

Лечението Ви трябва да започне бързо от лекаря въз основа на употребата на антибиотици, аналгетици, промени в диетата и хидратацията, за да се избегне влошаването на възпалението и появата на усложнения като кървене, образуване на фистули, абсцеси, чревна непроходимост и самите перитонит. Прочетете повече за всичко за дивертикулит.

Как се извършва лечението

Лечението на перитонит зависи от неговата причина, но винаги е препоръчително да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, за да се започне скоро лечение, за да се избегнат усложнения.

Лечението обикновено се извършва с антибиотици за лечение на инфекцията и предотвратяване на разпространението на бактериите. В същото време е показана хоспитализация, където се прилагат аналгетици и противовъзпалителни средства, течности, прилагани във вената или кислород.

Освен това, ако тези мерки не са достатъчни за лечение на проблема, може да се наложи операция за отстраняване на причината за възпалението, като отстраняване на апендикса, отстраняване на област на некроза или източване на абсцес, например.