Екзофталмосът, известен още като очна проптоза или изпъкнали очи, е медицинско състояние, при което едното или двете очи на човек са по-изявени от нормалното, което може да бъде причинено от възпалителен процес или някакъв проблем, водещ до стесняване на орбитална кухина.
Има няколко причини, които може да са в основата на този проблем, като заболяване на щитовидната жлеза, инфекции в орбиталната кухина, наред с други. Лечението зависи от причината за екзофталмоза, което може да се проведе с антибиотици, противовъзпалителни средства, хирургична намеса и в случай на тумор, лъчетерапия или химиотерапия.
Екзофталмос може да бъде едностранно, когато изпъкналостта на очната ябълка се появява само от едната страна, или двустранно, когато и двете очи са изпъкнали.
Какви причини
Най-честите причини за екзофталмоза са:
1. болест на Грейвс
Една от основните причини за екзофталмоса е болестта на Грейвс. Това е автоимунно заболяване, при което антителата на организма атакуват щитовидната жлеза, причинявайки хипертиреоидизъм и водещи до появата на различни симптоми, включително орбитално възпаление. Научете повече за болестта на Грейвс.
Как се лекува
Лечението на екзофталмоза, причинено от болестта на Грейвс, се състои в лечение на самата болест на Грейвс с кортикостероиди, обикновено орално. Освен това могат да се използват и очни смазочни материали, гел за очи и / или мехлем и операции като орбитална декомпресия.
2. Орбитален целулит
Целулитът в окото се причинява от инфекция от бактерии, които колонизират кожата след нараняване или се разпространяват от близка инфекция, като синузит, конюнктивит или зъбен абсцес, например причинявайки симптоми като болка, подуване, затруднение за придвижване на окото или екзофталмос. Научете повече за целулита в окото.
Как се лекува
Лечението се състои в прием на антибиотици и в по-тежки случаи може да се наложи да се прибегне до хирургично дрениране на орбиталния абсцес.
3. Тумори
Туморите на орбитата причиняват прогресиращ и безболезнен екзофталм, като най-често срещаният е хемангиом, лимфангиом, неврофиброма, дермоидна киста, аденоиден кистичен карцином, глиом на зрителния нерв, менингиом на зрителния нерв и доброкачествен тумор на слъзната жлеза.
Как се лекува
Ако диагнозата се постави навреме чрез фина игла на игла, последвана от спешна лъчева терапия, е възможно да се запази зрението, но всеки тумор има много специфична форма на лечение, в зависимост от характеристиките на всеки отделен случай.
4. Каротидно-кавернозни фистули
Каротидно-кавернозните фистули са анормални комуникации между каротидната артериална система и кавернозния синус, които се характеризират с артериален кръвен поток от система за високо налягане на вътрешната или външната каротидна артерия до венозната система с ниско налягане на кавернозния синус, Тези фистули, когато се оттичат през орбитата, могат да причинят екзофталмос, двойно виждане и глаукома.
Как се лекува
Лечението се състои в интраваскуларна емболизация.
