За диагностициране на анемия е необходим кръвен тест за оценка на количеството на червените кръвни клетки и хемоглобина, което обикновено е показателно за анемия, когато нивата на хемоглобин са под 12 g / dL за жени и 14 g / dL за пациенти мъже.
Концентрацията на хемоглобина обаче не е единственият параметър за диагнозата на анемия, обикновено се изискват други тестове, за да се установи причината за ниския хемоглобин и да се започне най-подходящото лечение. Разберете какво могат да показват променените стойности на хемоглобина.
Тъй като анемията с дефицит на желязо е най-честата, лекарят започва с преценката на количеството феритин в кръвта, защото когато това вещество е в малко количество, това означава, че в тялото има малко желязо. Ако обаче стойностите на феритина са нормални, може да са необходими допълнителни тестове като електрофореза на хемоглобина или преброяване на нивата на витамин В12 и фолиева киселина, които помагат да се идентифицират други видове анемия.
Стойности, които потвърждават анемията
Диагнозата на анемия се поставя, когато стойностите на хемоглобина в кръвната картина са:
- При мъжете: по-малко от 14 g / dL кръв; При жени: по-малко от 12 g / dL кръв;
Обикновено този кръвен тест вече включва количеството феритин, така че вашият лекар може да прецени дали вашата анемия се причинява от липса на желязо. В този случай стойността на феритина също ще е ниска, което показва ниски нива на желязо в кръвта, което може да е показателно за анемия с дефицит на желязо. Ако обаче нивата на феритин са нормални, това е знак, че анемията се причинява от друг проблем и следователно могат да бъдат назначени допълнителни тестове за установяване на правилната причина.
В допълнение към оценяването на стойността на хемоглобина, лекарят проверява стойността на останалите индекси на хемограмата, като среден корпускуларен обем (VCM), среден корпускуларен хемоглобин (HCM), средна концентрация на корпускуларен хемоглобин (CHCM) и RDW, който измерва вариацията по размер между червените кръвни клетки. От анализа на кръвната картина лекарят може да идентифицира вида на анемията. Разберете как работи кръвната картина.
Тестове за идентифициране на вида на анемията
В допълнение към кръвната картина и феритина, има и други тестове, които могат да бъдат поръчани от лекаря за идентифициране на други видове анемия, като например:
- Електрофореза на хемоглобина: анализира различните видове хемоглобин в кръвта и може да помогне за диагностициране на типа анемия, като се извършва главно за идентифициране на сърповидноклетъчна анемия. Разберете как се прави електрофорезата на хемоглобина; Тест за размазване на периферна кръв: оценява появата на червени кръвни клетки под микроскоп за определяне на размера, формата, броя и външния вид и може да помогне при диагностицирането на сърповидноклетъчна анемия, таласемия, мегалобластна анемия и други хематологични промени; Ретикулоцитен брой: оценява дали костният мозък произвежда нови червени кръвни клетки, което позволява идентифициране на апластична анемия; Преглед на изпражненията: може да помогне за откриване на кървене от стомаха или червата, което може да бъде причина за анемия; Нива на витамин В12 в урината: недостигът на този витамин може да причини пернициозна анемия; Нивата на билирубин: полезен за определяне дали червените кръвни клетки са унищожени вътре в тялото, което може да е признак на хемолитична анемия; Нива на олово: отравянето с олово може да бъде причина за анемия при деца; Чернодробни функционални тестове: за оценка на чернодробната функция, която може да бъде една от причините за анемия; Бъбречни функции тестове: могат да помогнат да се определи дали има проблеми с бъбреците, като например бъбречна недостатъчност, които могат да причинят анемия; Костномозъчна биопсия: оценява производството на червени кръвни клетки и може да се направи, когато се подозира, че проблемът с костния мозък е причинил анемия. Вижте за какво е предназначена и как се извършва биопсия на костен мозък.
Други тестове като ЯМР, рентгеново изследване, компютърна томография, тест на урината, генетични тестове, серологични и биохимични тестове също могат да се използват за диагностициране на типа анемия, но те не се изискват често.
Важно е резултатите от изпитите да се оценяват от лекаря, защото едва тогава е възможно да се започне подходящо лечение на ситуацията. Само наличието на концентрация на хемоглобин под референтната стойност не е достатъчно за определяне на анемията и е много важно да се проведат допълнителни тестове. Научете повече за различните видове анемия.
Един от начините за предотвратяване на недостиг на желязо и пернициозна анемия, които могат да възникнат в резултат на хранене, е чрез промяна на хранителните навици. Гледайте следното видео, за да видите как да предотвратите тези видове анемия: