Познайте рисковете от раждането при гестационен диабет

Бременните жени с диагноза гестационен диабет са изложени на риск от преждевременно раждане, предизвикване на раждане и дори от загуба на бебето. Тези рискове обаче могат да бъдат намалени чрез поддържане на правилно контролирано ниво на кръвната захар през цялата бременност.

Бременните жени, които държат кръвната си захар под контрол и които нямат бебета с тегло над 4 кг, могат да изчакат 38 седмици на бременност, за да започне спонтанен труд и могат да имат нормално раждане, ако това е тяхното желание. Но ако се докаже, че бебето има повече от 4 кг, лекарят може да предложи цезарово сечение или предизвикване на раждане на 38 седмици.

Рисковете от раждане при гестационен диабет могат да бъдат:

Рискове за майката	Рискове за бебето
Много дълго нормално раждане поради малко свиване на матката	Роден преди датата на падеж поради разкъсване на околоплодния сак преди 38 гестационна седмица
Трябва да предизвиквате раждане с лекарства, за да започнете или ускорите нормалното раждане	Намалена оксигенация по време на раждане и възможност за хипогликемия скоро след раждането
Разкъсване на перинеума по време на нормално раждане поради размера на бебето	Аборт по всяко време на бременност или смърт малко след раждането
Еклампсия, инфекция на пикочните пътища и пиелонефрит	Да сте родени с повече от 4 кг, което увеличава риска от развитие на диабет в бъдеще и да претърпите известна промяна в рамото или фрактура на ключицата по време на нормално раждане

За да се намалят рисковете от гестационен диабет е важно да се държи под контрол глюкозата в кръвта, да се проверява капилярната глюкоза в кръвта всеки ден, да се прави правилно хранене и да се упражнява, като ходене, 3 пъти седмично.

Гледайте видеоклипа, за да научите как храненето може да намали рисковете от гестационен диабет:

За предпочитане раждането трябва да се извършва сутрин, за по-добър гликемичен контрол, който трябва да се поддържа около 100 mg или по-малко, преди и по време на раждане, за да се предотврати хипогликемия на новороденото. В някои случаи лекарят може да посочи употребата на инсулин и серум през вената, моменти преди и по време на раждането.

Как протича следродилния гестационен диабет

Скоро след раждането трябва да се измерва кръвната захар на всеки 2 до 4 часа, за да се предотвратят хипогликемия и кетоацидоза, които са често срещани в този период, но нормално кръвната захар се нормализира в следродилния период, въпреки че съществува риск бременната жена да развие диабет тип 2 за около 10 години, ако нямате адекватна храна

Преди изписването в болница трябва да се измери глюкозата в кръвта на майката, за да се види дали се е нормализирала. Някои жени трябва да продължат да приемат перорални антидиабетици след раждането, а метформинът не трябва да се използва при кърмене, тъй като той преминава в кърмата. Следователно, лекарят може да посочи Натеглинид, пиоглитазон или розиглитазон, например.

Тестът за глюкозна непоносимост трябва да се извърши 6 до 8 седмици след раждането, за да се провери дали глюкозата в кръвта остава нормална. Кърменето трябва да се насърчава, защото е от съществено значение за бебето и защото помага при загуба на тегло в следродилния период, помага при регулиране на инсулина и при изчезване на гестационния диабет.

Когато глюкозата в кръвта се контролира в момента на раждането и остава такава, зарастването на цезаровото сечение и епизиотомията става по същия начин, както при жени, които нямат гестационен диабет, но може да отнеме повече време, ако кръвната захар остане променена след раждането.