- Основни причини за микроцитоза
- 1. Таласемия
- 2. Наследствена сфероцитоза
- 3. Инфекции
- 4. Желязодефицитна анемия
- 5. Анемия при хронични заболявания
Микроцитозата е термин, който може да бъде открит в доклада за хемограмата, който показва, че еритроцитите са по-малки от нормалните, а наличието на микроцитни еритроцити също може да бъде посочено в хемограмата. Микроцитозата се оценява с помощта на VCM индекс или среден корпускуларен обем, който показва средния размер на червените кръвни клетки, с референтната стойност между 80.0 и 100.0 fL, но тази стойност може да варира в зависимост от лабораторията.
За да бъде микроцитозата клинично важна, се препоръчва VCM резултатът да се интерпретира заедно с други показатели, измерени в кръвната картина, като среден корпускуларен хемоглобин (HCM), количество хемоглобин, средна концентрация на корпускуларен хемоглобин (CHCM) и RDW, които е индексът, който показва разликата в размера между червените кръвни клетки. Научете повече за VCM.
Основни причини за микроцитоза
Когато кръвната картина покаже, че само VCM е променен и стойността е близка до референтната стойност, обикновено не му се отдава значение, тъй като е в състояние да представи само моментна ситуация и се нарича дискретна микроцитоза. Когато обаче стойностите са много ниски е важно да проверите дали някой друг индекс е променен. Ако останалите показатели, оценени в кръвната картина, са нормални, се препоръчва повторната кръвна картина.
Обикновено микроцитозата е свързана с хранителни промени или свързана с образуването на хемоглобин. По този начин основните причини за микроцитозата са:
1. Таласемия
Таласемията е генетично заболяване, характеризиращо се с промени в процеса на синтеза на хемоглобин, при които има мутация в една или повече вериги на глобин, което води до функционални промени в червените кръвни клетки. В допълнение към променения VCM е вероятно и други индекси да бъдат променени, като HCM, CHCM, RDW и хемоглобин.
Тъй като има промяна в процеса на образуване на хемоглобин, транспортът на кислород до тъканите също се променя, тъй като хемоглобинът е отговорен за този процес. По този начин има някои симптоми на таласемия, като умора, раздразнителност, бледност и промени в дихателния процес. Научете се да разпознавате признаците и симптомите на таласемия.
2. Наследствена сфероцитоза
Наследствената или вродена сфероцитоза е заболяване, характеризиращо се с промени в мембраната на червените кръвни клетки, което ги прави по-малки и по-малко устойчиви, с по-висока степен на разрушаване на червените кръвни клетки. По този начин, при това заболяване, в допълнение към други промени, може да се провери по-малко червени кръвни клетки и намален CMV.
Както се казва от името му, сфероцитозата е наследствена, тоест тя преминава от поколение на поколение и човекът се ражда с тази промяна. Тежестта на заболяването обаче може да варира от човек на човек и е важно да започнете лечението скоро след раждането според указанията на хематолога.
3. Инфекции
Хроничните инфекции също могат да доведат до микроцитни червени кръвни клетки, тъй като постоянството на причинителя, причиняващ инфекцията в организма, може да доведе до хранителни дефицити и промени в имунната система, променяйки не само хематологичните индекси, но и други лабораторни параметри.
За потвърждаване на инфекцията е важно лекарят да назначи и оцени други лабораторни изследвания, като дозировката на С-реактивен протеин (CRP), уринен тест и микробиологичен тест. Кръвната картина може да подсказва за инфекция, но са необходими допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата и да се започне подходящо лечение.
4. Желязодефицитна анемия
Анемията с дефицит на желязо, наричана още желязодефицитна анемия, се характеризира с ниски количества желязо, циркулиращи в кръвта поради лош прием на желязо или в резултат на кървене или тежка менструация, например.
Намаляването на количеството желязо директно пречи на количеството на хемоглобина, тъй като той е основен в процеса на образуване на хемоглобин. По този начин, при липса на желязо, се наблюдава намаляване на количеството хемоглобин, което води до появата на някои признаци и симптоми, като слабост, честа умора, чувство на припадък, загуба на коса, отслабване на ноктите и липса на апетит, например.
Повечето случаи на анемия с дефицит на желязо възникват в резултат на хранителни дефицити. По този начин решението е да промените хранителните навици, да увеличите консумацията на храни, богати на желязо, като спанак, боб и месо. Вижте как трябва да се лекува желязодефицитната анемия.
5. Анемия при хронични заболявания
Анемията на хронично заболяване е често срещан вид анемия, която се среща при пациенти, които са хоспитализирани, с промени не само в стойността на CMV, но и в HCM, CHCM, RDW и хемоглобин. Този вид анемия е по-честа при пациенти с хронични инфекции, възпалителни заболявания и неоплазми.
Тъй като този вид анемия обикновено се появява по време на лечението, диагнозата и лечението се установяват незабавно, за да се предотвратят допълнителни усложнения за пациента. Научете повече за анемията на хронично заболяване.
