- Признаци и симптоми на ранна менархе
- Причини за ранна менархе
- Необходими изпити
- Лечение на ранна менархе
Menarche съответства на първата менструация на момичето, която обикновено се проявява в юношеска възраст между 9 и 15 години, но която може да варира в зависимост от начина на живот, хормонални фактори, наличие на затлъстяване и история на менструация на жени от същото семейство. Той е класифициран като:
- Ранна менархе: когато се появи преди навършване на 8-годишна възраст, Късна менархе: когато се появи след 14-годишна възраст.
Повече от половината бразилски момичета имат първия си период до 13-годишна възраст, а на 14-годишна възраст повече от 90% от момичетата вече менструация. Когато обаче момичето менструатира преди 8-годишна възраст, родителите трябва да заведат момичето при педиатъра, за да проучат какво се случва, тъй като може да има заболявания.
Признаци и симптоми на ранна менархе
Първите признаци и симптоми на ранна менархе са появата преди 8-годишна възраст на:
- Вагинално кървене; леко подуване на тялото; срамната коса; уголемяване на гърдите; уголемяване на бедрата; болка в областта на корема и психологически признаци като тъга, дразнене или повишена чувствителност.
Момичето може да забележи и отделянето на белезникав или жълтеникав секрет от влагалището няколко месеца преди менархе.
Причини за ранна менархе
Първата менструация е дошла по-рано и по-рано. Преди 70-те години първата менструация е била между 16-17 години, но напоследък момичетата са менструирали много по-рано, от 9-годишна възраст в няколко страни, а причините не винаги са ясни. Някои възможни причини за първата менструация много рано са:
- Няма определена причина (80% от случаите); Детството е леко до умерено; Има съмнение за излагане на пластмаса, съдържаща бисфенол А от раждането; Наранявания на централната нервна система, като менингит, енцефалит, мозъчна киста или парализа, например след радиация на централната нервна система; синдром на Маккун-Олбрайт; Лезии на яйчниците като фоликуларни кисти или неоплазия; Естроген-произвеждащи тумори на надбъбречната жлеза; Тежък първичен хипотиреоидизъм.
Освен това, когато момичето е изложено рано на естрогенни хормони, шансовете за ранно менархе могат да се увеличат. Някои ситуации, при които момичето може да бъде изложено на естрогени, включват приемане на противозачатъчното хапче от майката по време на бременност и / или кърмене и използване на мехлема за отделяне на малките устни, в случай на женска фимоза, например.
Необходими изпити
Когато момичето има първата си менструация преди навършване на 8-годишна възраст, педиатърът може да е подозрителен за всяка промяна в здравословното й състояние, поради което тя обикновено оценява тялото на момичето, като наблюдава растежа на гърдите, подмишниците и слабините и може да поиска изпити като LH, естроген, TSH и T4, костна възраст, тазова и надбъбречна ултразвук. Когато първият ви период настъпи преди да навършите 6 години, можете също да поръчате тестове като ЯМР на централната нервна система, за да проверите за сериозни промени, които могат да причинят менструация толкова скоро.
Лечение на ранна менархе
Основните последици от ранната менархе са психологически и поведенчески разстройства; повишен риск от сексуално насилие; нисък ръст като възрастен; повишен риск от затлъстяване, хипертония, диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания, инсулт и някои видове рак, като рак на гърдата, поради ранно излагане на хормона естроген.
По този начин педиатърът може да предложи родителите да провеждат лечението, забавяйки менархето на момичето до 12-годишна възраст, като използват месечни или тримесечни инжекции на хормон, който прави пубертета регресиращ. Когато първата менструация идва твърде рано и е причинена от някакво заболяване, тя трябва да бъде лекувана, а менструацията изчезва и тя се връща, когато лечението е преустановено.
