- Видове фрактури в бедрената кост
- Как се извършва лечението
- 1. Външна фиксация
- 2. Интрамедуларен нокът
- 3. Вътрешна фиксация
- 4. Артропластика
- Как се възстановява от операцията
- Възможни симптоми на фрактура
Счупването на бедрената кост възниква, когато се получи фрактура в костта на бедрото, която е най-дългата и силна кост в човешкото тяло. Поради тази причина, за да се получи фрактура в тази кост, е необходимо много налягане и сила, което обикновено се случва по време на пътнотранспортно произшествие с висока скорост или падане от голяма височина, например.
Частта от костта, която се счупва най-лесно, е централната област, известна като тялото на бедрената кост, но при възрастни хора, които имат най-слаби кости, този вид фрактура може да се случи и в главата на бедрената кост, която е регионът, който артикулира с тазобедрената става.
През повечето време фрактурата на тазобедрената става трябва да се лекува с операция, да се препозиционира костта и дори да се поставят парчета метал, които помагат да се поддържа костта на правилното място, докато се лекува. По този начин е възможно човекът да остане в болницата няколко дни.
Видове фрактури в бедрената кост
В зависимост от това къде се счупва костта, фрактурата на бедрената кост може да бъде разделена на два основни типа:
- Фрактура на шийката на бедрената кост: тя се появява в областта, която се свързва с тазобедрената става и е по-честа при възрастни хора поради наличието на остеопороза. Тъй като се случва поради отслабването на костта, това може да се случи поради обикновен обрат на крака, например при ходене; Фрактура на тялото на бедрената кост: възниква в централната част на костта и е по-честа при млади хора поради пътни произшествия или пада от голяма височина.
В допълнение към тази класификация, фрактурите могат също да бъдат класифицирани като стабилни или изместени, в зависимост от това дали костта поддържа правилно подравняване или е неправилно подравнена. Те също могат да бъдат наречени напречни или наклонени, в зависимост от това дали фрактурата възниква в хоризонтална линия по протежение на костта или ако се появява например по диагонална линия.
В случай на фрактури на тялото на бедрената кост също е често те да се разделят на проксимална, медиална или дистална фрактура, в зависимост от това дали счупването изглежда по-близо до тазобедрената става, в средата на костта или в областта в близост до коляното.
Как се извършва лечението
Почти във всички случаи на фрактура на бедрената кост е необходима операция в рамките на 48 часа, за да се коригира счупването и да се позволи лечението да се случи. Типът на операцията обаче може да варира в зависимост от вида и тежестта на фрактурата:
1. Външна фиксация
При този тип операция лекарят поставя винтове през кожата до местата над и под фрактурата, като фиксира правилното подравняване на костта, така че фрактурата да започне да лекува правилно.
През повечето време това е временна процедура, която се поддържа, докато човекът може да направи по-обширна ремонтна операция, но може да се използва и като лечение за по-прости фрактури, например.
2. Интрамедуларен нокът
Това е една от най-използваните техники за лечение на фрактури в областта на тялото на бедрената кост и включва поставяне на специална метална пръчка вътре в костта. Нокътът обикновено се отстранява след завършване на зарастването, което може да отнеме до 1 година.
3. Вътрешна фиксация
Вътрешната фиксация обикновено се извършва при по-сложни фрактури или с многобройни счупвания, при които не е възможно да се използва интрамедуларен нокът. При този метод хирургът прилага винтове и метални пластини директно над костта, за да я поддържа стабилизирана и подравнена, което позволява заздравяването.
Тези винтове могат да бъдат отстранени веднага след завършване на изцелението, но тъй като се налага по-нататъшна операция, те често се държат на място за цял живот, особено ако не причиняват болка или ограничават движението.
4. Артропластика
Това е по-малко използван тип операция, който обикновено е запазен за ситуации на фрактури, близки до тазобедрената става, които отнемат време за заздравяване или които са много сложни. В такива случаи лекарят може да предложи артропластика, при която тазобедрената става е напълно отстранена и заменена с изкуствена протеза.
Вижте повече за този тип операция, какво е възстановяването и кога се прави.
Как се възстановява от операцията
Времето за възстановяване може да варира много в зависимост от вида на извършената операция, но обикновено е човекът да бъде хоспитализиран между 3 дни до 1 седмица, преди да бъде изписан и да се прибере у дома. Освен това, тъй като много фрактури възникват поради злополуки, може да отнеме и повече време за лечение на други проблеми, като кървене или рани, например.
Заздравяването на фрактурата обикновено отнема между 3 до 9 месеца и през това време се препоръчва да се избягват дейности, които поставят много тежест върху засегнатия крак. Въпреки че не могат да се изпълняват интензивни физически упражнения, е много важно да се поддържа движението на крайниците, не само за подобряване на кръвообращението, но и за предотвратяване на загуба на мускулна маса и движение на ставите. Така лекарят обикновено препоръчва извършването на физическа терапия.
Възможни симптоми на фрактура
В повечето случаи счупването на бедрената кост причинява изключително силна болка, която ви позволява да установите, че е настъпила фрактура. Когато обаче фрактурата е много малка, болката може да бъде сравнително лека и следователно има и други симптоми, които могат да показват фрактура, като например:
- Затруднено придвижване на крака; По-силна болка при поставяне на тежестта върху крака; Подуване на крака или наличие на синини.
Освен това е възможно да се появят промени в чувствителността на крака и дори да се появят мравучкащи или парещи усещания.
Винаги, когато се подозира фрактура, е много важно да отидете бързо до спешното отделение, за да направите рентген и да установите дали наистина има разкъсване на костите, което трябва да се лекува. Като цяло, колкото по-рано се поправи счупването, толкова по-лесно се лекува костта.