Изследователска, или изследователска, лапаротомия е диагностичен тест, при който се прави разрез в корема, за да се наблюдават органите и да се установи причината за определен симптом или промяна в образните прегледи. Тази процедура трябва да се извърши в операционната зала с пациента в седация, тъй като това е инвазивна процедура.
Препоръчва се човекът да остане в болницата, за да бъде проследен и да се възстанови по-бързо от процедурата, в допълнение към намаляване на риска от усложнения, като кръвоизливи и инфекции.
Когато е показана проучвателна лапаротомия
Изследователската лапаротомия се извършва с диагностична цел и се извършва, когато има някои признаци на промени в коремните органи.
Обикновено това е избирателна процедура, но може да се има предвид и при спешни случаи, например при големи автомобилни катастрофи. Следователно този изпит може да бъде посочен, за да се проучи:
- Подозирано коремно кървене; Перфорация в червата; Възпаление на апендикса, червата или панкреаса; Наличие на абсцеси в черния дроб; Признаци, показателни за рак, главно панкреас и черен дроб; Наличие на сраствания.
В допълнение, изследователската лапаротомия може да се използва и за изследване на определени състояния при жени, като ендометриоза, рак на яйчниците и шийката на матката и извънматочна бременност, например. Въпреки това, в повечето случаи вместо лапаротомия се извършва лапароскопия, при която в коремната област се правят малки дупки, които позволяват преминаването на медицински инструмент, който е прикрепен към микрокамера, позволяваща визуализация в реално време, без да бъде се изисква по-голям разрез. Разберете как се извършва видеолапароскопията.
По време на проучвателната лапаротомия, ако се отбележат някакви промени, е възможно да се събере тъканна проба и да се изпрати в лабораторията за биопсия. Освен това, ако по време на прегледа се установи някакъв проблем, може да се извърши и терапевтична лапаротомия, която съответства на същата процедура, но с цел лечение и коригиране на промененото.
Как се прави
Изследователската лапаротомия се извършва в операционната зала, като пациентът е под обща анестезия и продължава между 1 и 4 часа в зависимост от целта на изпита. Анестезията е важна, така че човекът да не усеща нищо по време на процедурата, но е нормално, че след като ефектът от анестезията премине, човекът чувства болка и дискомфорт.
След прилагането на анестезия и началото на ефекта се прави разрез в областта на корема, чийто размер варира в зависимост от целта на изследването, а в някои случаи могат да се правят разрези почти по цялата дължина на корема. След това лекарят изследва региона, оценява органите и проверява за някакви промени.
След това коремът се затваря и човекът трябва да остане в болницата за няколко дни, за да може да се следи отблизо и по този начин да се предотвратят усложнения.
Възможни усложнения
Тъй като това е инвазивна процедура, при която е необходима обща анестезия, може да има усложнения, свързани с процедурата, както и проблеми, свързани с коагулацията, повишен риск от кървене и инфекции, образуване на херния и увреждане на всеки орган, разположен в коремната област.
Въпреки че са редки, тези усложнения са по-чести, когато трябва да се извърши спешна лапаротомия или когато пациентът е пушач, хора, които често консумират алкохолни напитки или имат хронични заболявания, като диабет или затлъстяване, например. Затова при наличието на някой от тези фактори е важно да се съобщава на лекаря, така че процедурата да се извършва с повишено внимание и по този начин да се предотвратят усложнения.
