Деменцията на Lewy на тялото, известна още като основно или леко неврокогнитивно разстройство с телата на Lewy, е дегенеративно мозъчно заболяване, което засяга региони, отговорни за функции като памет, мислене и движение и се причинява от натрупване от протеини, известни като тела на Lewy, в мозъчната тъкан.
Това заболяване се появява с напредване на възрастта, като е по-често над 60-годишна възраст и причинява симптоми като халюцинации, прогресивна загуба на памет и затруднения в концентрацията, както и мускулен тремор и скованост, като се считат за втория най-често срещан вид дегенеративна деменция, т.е. веднага след Алцхаймер.
Въпреки че няма лек за деменцията на телата на Lewy, е възможно да се проведе лечение и да се контролират симптомите, като се използват лекарства, ръководени от лекаря, например Quetiapine или Donepezila, които облекчават някои симптоми, в допълнение към инвестицията във физикална терапия и трудотерапия. По този начин човекът може да живее дълги години с максимална независимост и качество на живот.
Основни симптоми
Лименната деменция на тялото има симптоми, които се появяват постепенно и бавно се влошават. Основните от тях са:
- Загуба на умствени способности, наречени когнитивни функции, като памет, концентрация, внимание, комуникация и език; Психическо объркване и дезориентация, които се колебаят между моментите на крайно объркване и по-тихите моменти; Мускулен тремор и скованост, известни като паркинсонизъм, защото имитират движенията на Паркинсон; Визуални халюцинации, при които човек вижда несъществуващи неща, например животни или деца; Трудност при оценяването на разстоянията, наречени големи пространствени промени, които могат да доведат до чести падания; Промени във фазата на REM на съня, които могат да се проявят с движение, говор или крещене по време на сън.
Като цяло първо се появяват промени в умствените способности и с напредването на болестта се появяват промени в движението и психическото объркване става по-сериозно. Често се срещат и симптоми на промени в настроението, като депресия и апатия.
Поради подобни симптоми това заболяване може да бъде сбъркано с болестта на Алцхаймер или Паркинсон. Все още няма известна причина за деменцията на тялото на Lewy, така че всеки може да развие това заболяване, въпреки че изглежда по-често срещано при мъжете над 60 години.
Как да потвърдим диагнозата
Диагнозата на деменцията с тела на Леви се поставя от невролог, гериатър или психиатър, след пълна оценка на симптомите, фамилна анамнеза и физикален преглед.
Въпреки че някои тестове за образна диагностика, като компютърна томография или магнитен резонанс, могат да помогнат за идентифициране на дегенерация на някои части на мозъка, те не успяват да идентифицират телата на Lewy, които могат да се видят едва след смъртта. Важно е също така да използвате рейтингови скали за оценка на колебанието на когнитивните способности.
По този начин лекарят ще разграничи това заболяване от други с подобни симптоми, като болестта на Алцхаймер и Паркинсон, и ще посочи най-подходящото лечение.
Как се извършва лечението
Тъй като няма лек за деменцията на тялото на Lewy, лечението трябва да се ръководи от невролог, гериатър или психиатър, за да се облекчат симптомите на всеки човек и да се подобри качеството на живот на човека.
Така че основните видове лечение включват:
- Антипсихотични средства, като Кветиапин или Оланзапин: те намаляват честотата на халюцинациите, но могат да причинят няколко странични ефекти или да влошат общото състояние на човека и следователно, когато се използват, те трябва непрекъснато да се оценяват от лекар; Лекарства за памет, като Донепезила или Ривастигмин: увеличават производството на невротрансмитери в мозъка, което може да подобри концентрацията, паметта и да намали появата на халюцинации и други проблеми в поведението; Лекарства за подобряване на двигателните умения като Карбидопа и Леводопа, широко използвани при Паркинсон: намаляват двигателните симптоми като треперене, мускулна скованост или бавно движение. Въпреки това, халюцинациите и объркването могат да се влошат и следователно могат да бъдат свързани с лекарства за памет; Антидепресантни средства, като Сертралин или Циталопам: използвани за подобряване на депресивните симптоми, в допълнение към подпомагане на контрола на поведението и регулиране на съня; Физиотерапия: помага за поддържане на мускулната сила и гъвкавост, в допълнение към подобряване на сърдечно-съдовия капацитет с различни видове упражнения; Трудова терапия: много важно е да спомогнете за поддържането на независимостта, като научите човека да изпълнява ежедневни задачи с новите си ограничения.
Освен това, за да помогне за борба със симптомите на честа тъга, тревожност или възбуда, болногледачът може да използва други терапии с алтернативна медицина като ароматерапия, музикална терапия или масаж, например.
Също така се препоръчва да се упражнявате, за да поддържате мозъка активен, да избягвате пушенето и да приемате здравословна и балансирана диета, като давате предпочитание на плодовете и зеленчуците. Вижте някои упражнения, които ви позволяват да поддържате мозъка си активен.
