Болестта на Хаф е рядко заболяване, което се появява внезапно и причинява силна болка в мускулите поради разрушаването на мускулната тъкан, в допълнение към черната урина 24 часа след консумацията на замърсена сладководна риба. Смята се, че рибата трябва да бъде замърсена с някакъв биологичен токсин, но от появата на тази болест през 20-те години на миналия век до днес този токсин все още не е идентифициран.
През повечето време заболяването не е толкова тежко, че може да доведе до смърт и повечето засегнати пациенти се подобряват с бързо възстановяване, но понякога, когато не се проведе лечение, болестта може да се влоши и да доведе до по-сериозни състояния, например многоорганна недостатъчност.
Какви симптоми
Симптомите на болестта на Хаф се появяват между 2 до 24 часа след консумация на добре сварена, но замърсена риба или ракообразни и могат да бъдат:
- Болка и скованост в мускулите, която е много силна и внезапно се появява; Урината е много тъмна, кафява или черна, подобна на цвета на чай или кока-кола; Изтръпване и загуба на сила, която засяга цялото тяло.
Каква е диагнозата
За да стигне до диагнозата на заболяването, лекарят може да назначи сканиране на урина, кръв и КТ. Кръвният тест може да покаже повишаване на CK, което може да бъде 5 пъти над очакваната стойност и което показва мускулна некроза и други важни вещества, за да се стигне до заключението, че това е болест на Хаф.
Тъй като това е рядко заболяване, обикновено лекарят има други подозрения преди да определи диагнозата, като може да прецени сладководни риби, които са били погълнати през последните 24 часа.
Освен това е важно да се изключат и други ситуации, при които се среща и рабдомиолиза, като арсен, живак или органофосфатни пестициди.
Възможни причини
Причините за болестта на Хаф не са напълно известни, но е известно, че това, което е често срещано при всички пациенти, диагностицирани с донча, е поглъщането на риба или ракообразни като раци, в същия ден или в деня преди появата на симптоми.
Най-приетата теория от изследователите е, че храната трябва да бъде замърсена с някакъв токсин, който причинява мускулна болка, засяга бъбреците, съсирването на кръвта, черния дроб и храносмилателната система. Токсинът не променя аромата на храната, нито променя цвета си, нито се унищожава чрез нормалния процес на готвене, така че всяка риба или ракообразни може да бъде замърсена и човекът я поглъща, без да знае.
Някои морски дарове, които са били изядени от пациенти с диагноза болест на Хаф, включват Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga и Lagostim и повечето от случаите са възникнали по време на епидемия от това заболяване.
Първоначално се подозираше, че това заболяване е причинено от отравяне с арсен или живак, но не е доказано.
Как се извършва лечението
За овладяване на симптомите обикновено е лекарят да посочи болкоуспокояващи, за да контролира болката и да се опита да успокои пациента, но понякога само опиоидите са ефективни за облекчаване на дискомфорта, който болестта причинява.
Обикновено човекът трябва да бъде приет в болницата, за да получи подходящо лечение, което може да се извърши със серум във вената, за да се предотврати дехидратация или бъбречна недостатъчност, причинени от излишните мускулни отпадъци в кръвта. Препоръчва се също да се пие много вода, така че възстановяването да е по-бързо, като може да се прилага серум във вената, от около 10 литра на ден.
В допълнение, диуретичните лекарства могат да се използват и за производството на повече урина и по-бързо почистване на тялото, а понякога може да се наложи използването на натриев бикарбонат за нормализиране на работата на бъбреците.
Лицето се изписва, когато тестовете са нормални и няма риск от сериозно увреждане на бъбреците, като например бъбречна недостатъчност.
