- Как да идентифицираме бъбречна тубуларна ацидоза
- Причина и диагноза на АРТ
- Как се извършва лечението
Бъбречна тубуларна ацидоза, или ATR, е промяна, свързана с процеса на бъбречна тубулна реабсорбция на бикарбонат или отделяне на водород с урината, което води до повишаване на pH на организма, известно като ацидоза, което може да доведе до забавен растеж при деца, затруднение да наддават на тегло, мускулна слабост и намалени рефлекси например.
Важно е RTA да се идентифицира и лекува бързо чрез приема на бикарбонат, както е препоръчано от лекаря, за да се избегнат усложнения, като остеопороза и загуба на бъбречната функция, например.
Как да идентифицираме бъбречна тубуларна ацидоза
Тубуларната бъбречна ацидоза често протича безсимптомно, но с напредването на заболяването може да се появят някои симптоми, особено ако няма съзряване на отделителната система. Възможно е да се подозира ART в детето, когато не е възможно да се възприеме правилен растеж или наддаване на тегло и е важно детето да се заведе на педиатър, за да постави диагнозата и да започне лечение.
Основните индикативни признаци на бъбречна тубуларна ацидоза са:
- Забавяне в развитието; Трудност за децата да наддават на тегло; Гадене и повръщане; Камъни в бъбреците; Стомашно-чревни промени, със запек или диария; Мускулна слабост; Намалени рефлекси; Забавено развитие на езика.
Децата с диагноза АРТ могат да водят напълно нормален и качествен живот, стига да провеждат правилно лечението, за да избегнат усложнения. Възможно е обаче те да станат по-податливи на инфекции поради по-голямата крехкост на имунната система.
В някои случаи симптомите на бъбречна тубуларна ацидоза могат да изчезнат на възраст между 7 и 10 години поради съзряването на бъбреците, без да е необходимо лечение, само медицински мониторинг, за да се прецени дали бъбреците всъщност функционират правилно.
Причина и диагноза на АРТ
Тубуларна бъбречна ацидоза може да се случи поради генетични и наследствени промени, при които човекът вече е роден с промени в процеса на транспортиране на бъбречните тубули, класифицирани като първични или поради неблагоприятни лекарствени ефекти, незрялост на бъбреците при раждане или като следствие други заболявания, като диабет, сърповидно-клетъчна болест или лупус, например, при които промяната на бъбреците се случва с течение на времето.
Диагнозата на АРТ се поставя въз основа на симптомите, представени от лицето и кръвни и уринови изследвания. При кръвния тест се оценява концентрацията на бикарбонат, хлорид, натрий и калий, докато в урината се наблюдава главно концентрацията на бикарбонат и водород.
Освен това може да се посочи ултразвук на бъбреците, за да се провери наличието на камъни в бъбреците или рентгенови лъчи на ръцете или краката, например, така че лекарят да провери за костни промени, които могат да попречат на развитието на детето.
Как се извършва лечението
Лечението на бъбречна тубуларна ацидоза се извършва според указанията на нефролога или педиатъра, в случай на деца и включва ежедневно приемане на бикарбонат в опит да се намали ацидозата както в организма, така и в урината, като се подобри функционирането на организма.
Въпреки че е просто лечение, то може да бъде доста агресивно за стомаха, което може да доведе до гастрит, например, да създаде дискомфорт за човека.
Важно е лечението да се извършва според препоръката на лекаря, за да се избегне появата на усложнения, свързани с излишната киселина в организма, като костни деформации, поява на калцификати в бъбреците и бъбречна недостатъчност, например.
