Лечение на гастроезофагеален рефлукс

Един от начините за лечение на гастроезофагеален рефлукс е намаляване на киселинността на стомашното съдържание, така че да не навреди на хранопровода. Така че, ако рефлуксът е по-малко киселина, той ще изгори по-малко и ще причини по-малко симптоми.

Лекарствата, които могат да се използват, са антиациди, инхибитори на производството на киселини, протектори на стомаха и ускорители на изпразването на стомаха.

1. Антиациди

Най-често използваните антиациди за неутрализиране на солна киселина в стомаха са алуминиев хидроксид, магнезиев хидроксид и натриев бикарбонат. Тези лекарствени средства са основи, които реагират с киселини, намалявайки техния токсичен потенциал и водят до вода и сол.

Антиацидите не се използват толкова често, защото не са толкова ефикасни и защото има възможност за ефект на отскок, тоест човекът се подобрява веднага, но тогава може да има влошаване.

Най-честите странични ефекти на тези лекарства са запек, който се причинява от алуминиеви соли, или диария, причинена от антиациди, които съдържат магнезий, тъй като те причиняват осмотичен ефект в червата. За да се намалят до минимум тези странични ефекти, най-използваните антиациди са комбинации от магнезиев хидроксид и алуминий.

2. Инхибитори на производството на киселина

Инхибиторите на производството на киселина са средствата, които най-често се използват при лечението на гастроезофагеален рефлукс и могат да инхибират това производство по два начина:

Инхибитори на протонната помпа

Това са основните средства, използвани за лечение на заболявания, свързани с повишена секреция на стомашна киселина. Най-използваните са омепразол, пантопразол, езомепразол и рабепразол, които пречат на протонната помпа, инхибирайки производството на солна киселина в стомаха.

Най-честите нежелани ефекти, които могат да възникнат при употребата на тези лекарства, са главоболие, диария, обриви, коремна болка, метеоризъм, гадене и запек.

Антагонисти на хистаминов Н2 рецептор

Тези лекарства инхибират секрецията на киселина, индуцирана от хистамин и гастрин, а най-използваните са циметидин, низатидин и фамотидин.

Най-честите нежелани ефекти, причинени от употребата на тези лекарства, са диария, главоболие, сънливост, умора, мускулна болка и запек

3. Ускорители на изпразване на стомаха

Когато стомахът е много пълен, е по-вероятно да възникне гастроезофагеален рефлукс. Така че, за да се избегне това, стомашно-чревната подвижност може да се стимулира с прокинетични средства като метоклопрамид, домперидон или цизаприд, които помагат при изпразване на стомаха, като по този начин се намалява времето, през което храната остава в стомаха, предотвратявайки рефлукса.

Най-честите нежелани реакции, които могат да се появят при употребата на метоклопрамид, са сънливост, усещане за слабост, възбуда, ниско кръвно налягане и диария. В допълнение, макар и рядко, могат да се появят стомашно-чревни нарушения при употребата на домперидон и цизаприд.

4. Стомашни протектори

Стомашните протектори могат да се използват и за лечение на гастроезофагеален рефлукс, който защитава хранопровода, предотвратявайки изгарянето, когато съдържанието в стомаха преминава в хранопровода.

Обикновено организмът има механизъм, при който произвежда слуз, която предпазва стомашната лигавица, като не позволява на киселината да я атакува, но при някои патологични състояния и с употребата на някои лекарства производството на тази слуз може да намалее и да осигури агресията на лигавица. Стомашните протектори, които могат да се използват за заместване на тази слуз, са сукралфатни и бисмутови соли, които засилват защитните механизми на стомаха и образуват защитна бариера в стомаха и хранопровода.

Най-честите нежелани ефекти, причинени от бисмутовите соли, са потъмняването на изпражненията, замаяността, главоболието, гаденето, повръщането, диарията и психотичните разстройства.

Сукралфатът обикновено се понася добре и основният му неблагоприятен ефект е запек. Въпреки това може да причини сухота в устата, гадене, повръщане, главоболие и кожни обриви.

Има и домашни средства, които могат да допринесат за успешното лечение. Разберете кои от тях се използват най-много.