Как да разбера дали пролапсът на митралната клапа е тежък и как се провежда лечението

Пролапсът на митралната клапа е промяна в митралната клапа, представляваща сърдечна клапа, образувана от две листовки, която при затваряне отделя лявото предсърдие от лявата камера на сърцето.

Пролапсът на митралната клапа се характеризира с неуспех за затваряне на митралните листовки, при което една или и двете листовки могат да представляват анормално изместване по време на свиване на лявата камера. Това ненормално затваряне може да улесни неправилното преминаване на кръвта от лявата камера в лявото предсърдие, известно като митрална регургитация.

Това е често срещана промяна и в повечето случаи протича безсимптомно и не вреди на здравето и може да се случи както при мъже, така и при жени.

Основни симптоми

В повечето случаи пролапсът на митралната клапа протича безсимптомно и се открива по време на рутинна ехокардиограма. Когато ултразвуковата находка на пролапс е свързана с наличието на симптоми и аускултацията на сърдечно шумолене, тя става известна като синдром на митралния пролапс.

Основните симптоми, които могат да са показателни за пролапс на митралната клапа, са болка в гърдите, сърцебиене, слабост и задух след натоварване, изтръпване на крайниците и затруднено дишане при легнало положение. Научете за други симптоми на пролапс на митралната клапа.

Пролапс на митралната клапа ли е тежък?

Пролапсът на митралната клапа в повечето случаи не е тежък и няма симптоми и следователно не трябва да влияе на начина на живот по отрицателен начин. Когато се появят симптоми, те могат да бъдат лекувани и контролирани с лекарства и операция. Само около 1% от пациентите с пролапс на митралната клапа ще влошат проблема и в бъдеще може да се наложи операция за смяна на клапана.

Когато митралният пролапс е много голям, има по-голям риск кръвта да се върне в лявото предсърдие, което може да влоши състоянието малко повече. В този случай, ако не се лекува правилно, това може да доведе до усложнения като инфекция на сърдечните клапи, силно изтичане на митралната клапа и неравномерен сърдечен ритъм, с тежки аритмии.

Причини за пролапс на митралната клапа

Пролапсът на митралната клапа може да се случи поради генетични промени, да се предава от родители на деца, да се счита за наследствена причина или поради неизвестни причини, да се появи без причина (първична причина).

В допълнение, пролапсът на митралната клапа може да се случи поради връзката с други заболявания, като синдром на Maritima, сърдечен удар, синдром на Ehlers-Danlos, сериозни заболявания, поликистозна бъбречна болест и ревматична треска. В допълнение, това може да се случи след операция на митралната клапа.

Как да се диагностицира

Диагнозата на пролапс на митралната клапа се поставя от кардиолога въз основа на клиничната история и симптомите на пациента, в допълнение към тестове като ехокардиография и аускултация на сърцето, при които се оценяват контракционните и релаксиращи движения на сърцето.

По време на сърдечната аускултация, малко след началото на свиването на вентрикула се чува пукащ звук, известен като мезосистолно щракване. Ако кръвта се върне в лявото предсърдие поради неправилно затваряне на клапана, веднага след щракването може да се чуе сърдечен шум.

Как се извършва лечението

Лечението на пролапс на митралната клапа обикновено не е необходимо, когато няма симптоми. Въпреки това, когато се появят симптоми, кардиолозите могат да препоръчат използването на някои лекарства за контрол на симптоми, като например антиаритмични лекарства, които помагат за контролиране на нередовен сърдечен ритъм и предотвратяване на камерна тахикардия, която може да се случи при някои редки случаи на пролапс на митралната клапа.

Освен това може да се препоръча употребата на диуретични лекарства, които да спомогнат за премахване на излишната течност, която се връща в белите дробове, бета-блокерите, в случай на сърцебиене в гърдите или болка, и антикоагуланти, които помагат да се предотврати образуването на съсиреци.

В най-тежките случаи, когато има голям изтичане на кръв в лявото предсърдие, е необходима операция за поправяне или замяна на митралната клапа.