Кардиогенен шок: какво е, причини, симптоми и лечение

Кардиогенен шок възниква, когато сърцето загуби способността си да изпомпва кръв в адекватно количество към органите, което води до подчертано понижение на кръвното налягане, липса на кислород в тъканите и натрупване на течност в белите дробове.

Този вид шок е едно от най-големите усложнения на острия инфаркт на миокарда и ако не се лекува спешно, може да доведе до смърт в почти 50% от случаите. По този начин, ако се подозира кардиогенен шок, е много важно незабавно да отидете в болницата, за да потвърдите диагнозата и да започнете подходящо лечение.

Основни признаци и симптоми

Симптомите, които могат да показват възможен кардиогенен шок, са:

• Бързо дишане; Прекомерно увеличаване на сърдечната честота; Внезапно припадане; Слаб пулс; Пот без видима причина; Бледа кожа и студени крайници; Намалено количество урина.

В случаите, когато има натрупване на течност в белите дробове или белодробен оток, при дишане могат да се появят задух и необичайни звуци, например хрипове.

Тъй като кардиогенен шок е по-често срещан след сърдечен удар, тези симптоми са придружени и от симптоми на инфаркт, като усещане за натиск в гърдите, изтръпване в ръката, усещане за топка в гърлото или гадене. Вижте по-пълен списък с признаци, които могат да показват сърдечен удар.

Как да потвърдим диагнозата

Диагнозата кардиогенен шок трябва да бъде поставена възможно най-скоро в болницата, така че ако има подозрение е много важно да отидете бързо до спешното отделение. Лекарят може да използва някои тестове, като измерване на кръвното налягане, електрокардиограма или рентген на гръдния кош, за да потвърди кардиогенен шок и да започне най-подходящото лечение.

Възможни причини за кардиогенен шок

Въпреки че инфарктът е най-честата причина за кардиогенен шок, други проблеми също могат да причинят това усложнение. Други възможни причини включват:

• Заболявания на сърдечния клапан; недостатъчност на дясна камера; остър миокардит; коронарна болест; сърдечни аритмии; директна травма на сърцето; отравяне на сърцето чрез лекарства и токсини;

Освен това, в най-напредналия стадий на сепсис, който е генерализирана инфекция на организма, може да възникне и кардиогенен шок, почти винаги да доведе до смърт. Проверете как да идентифицирате случай на сепсис, да започнете лечението и да избегнете кардиогенен шок.

Как се извършва лечението

Лечението на кардиогенен шок обикновено започва веднага в спешното отделение на болницата, но след това е необходимо да останете в интензивно отделение, където могат да се правят различни видове лечение, за да се опита да се облекчат симптомите, да се подобри работата на сърцето и да се улесни кръвообращението кръв:

1. Употреба на лекарства

В допълнение към серума, който се прилага директно във вената за поддържане на хидратация и хранене, лекарят може да използва:

• Лекарства за увеличаване на силата на сърцето, като Норадреналин или Допамин; Аспирин, за намаляване на риска от образуване на съсиреци и улесняване на кръвообращението; Диуретици, като фуроземид или спиронолактон, за намаляване на количеството течност в белия дроб.

Тези средства също се прилагат директно във вената, поне през първата седмица от лечението и след това могат да се приемат перорално, когато състоянието се подобри.

2. Катетеризация

Този вид лечение се прави, за да се възстанови циркулацията в сърцето, в случай на инфаркт, например. За това лекарят обикновено вкарва катетър, който е дълъг, дълъг тънък, през артерия, обикновено в областта на шията или слабините, към сърцето, за да се отстрани евентуален съсирек и да се позволи на кръвта отново да премине правилно.

Разберете повече за това как се прави катетеризацията и за какво е предназначена.

3. Хирургия

Обикновено хирургията се използва само в най-тежките случаи или когато симптомите не се подобряват с употребата на лекарства или катетеризация. В тези случаи операцията може да служи за коригиране на нараняване на сърцето или за извършване на сърдечен байпас, при който лекарят поставя друга артерия в сърцето, така че кръвта да премине в областта, която е без кислород поради наличието на съсирек.

Когато функционирането на сърцето е силно засегнато и никоя техника не работи, последният етап от лечението е да се направи трансплантация на сърце, обаче е необходимо да се намери съвместим донор, което може да бъде доста сложно. Научете повече за трансплантацията на сърце.

Основни усложнения

Усложненията от кардиогенен шок са недостатъчността на множество благородни органи като бъбреци, мозък и черен дроб, които са отговорни за повечето смъртни случаи на пациенти, приети в интензивно лечение. Тези усложнения могат да бъдат избегнати, когато диагнозата и лечението се поставят рано.