Метаболитна алкалоза: причини, симптоми и как да се лекува този опасен синдром

Метаболитната алкалоза възниква, когато pH на кръвта стане по-основен, отколкото трябва, тоест, когато е над 7, 45, което възниква в ситуации като повръщане, употреба на диуретици или прекомерна консумация на бикарбонат, например.

Това е сериозна промяна, тъй като може да причини дисбаланс на други кръвни електролити, като калций и калий и да причини симптоми като слабост, главоболие, мускулни промени, конвулсии или сърдечна аритмия.

Важно е тялото да поддържа балансираното си pH, което трябва да бъде между 7, 35 и 7, 45, за да може метаболизмът на тялото да функционира правилно. Друга тревожна ситуация, която може да възникне, е когато pH е под 7, 35, с метаболитна ацидоза. Разберете какво представлява метаболитната ацидоза и какво я причинява.

Какви са причините

Като цяло метаболитната алкалоза възниква поради загубата на Н + йон в кръвта или натрупването на натриев бикарбонат, което прави тялото по-основно. Някои от основните ситуации, които причиняват тези промени са:

• Прекомерно повръщане, ситуация, която причинява загуба на солна киселина от стомаха; Измиване или аспирация на стомаха в болницата; Прекомерната консумация на лекарства или алкални храни, с натриев бикарбонат; Използвайте диуретични средства, като фуросемид или хидрохлоротиазид; Липса на калий и магнезий в кръвта Прекомерна употреба на слабителни; Страничен ефект от някои антибиотици, като например Пеницилин или Карбеницилин; Бъбречни заболявания, като синдром на Бартър или синдром на Gitelman.

В допълнение към метаболитната алкалоза, друга причина pH на кръвта да остане като основно рН е дихателната алкалоза, причинена от липсата на въглероден диоксид (CO2) в кръвта, което води до това да стане по-малко кисела от нормалното и това се случва в ситуации като много бързо и дълбоко дишане. Научете повече за това какво представлява, причините и симптомите на дихателната алкалоза.

Основни симптоми

Метаболитната алкалоза не винаги причинява симптоми и в повечето случаи симптомите на заболяването причиняват алкалоза. Въпреки това могат да възникнат симптоми като мускулни спазми, слабост, главоболие, психическо объркване, замаяност и припадъци, причинени главно от промени в електролити като калий, калций и натрий.

Какво е обезщетение?

Като цяло, когато pH на кръвта се променя, организмът сам се опитва да коригира тази ситуация, като начин да избегне усложнения.

Компенсацията за метаболитна алкалоза се осъществява главно през белите дробове, които започват да имат по-бавно дишане, за да задържат по-голямо количество въглероден диоксид (CO2) и повишават киселинността на кръвта.

Бъбреците също се опитват да компенсират чрез промени в абсорбцията или екскрецията на вещества в урината, опитвайки се да елиминират повече бикарбонат. Въпреки това, в кръвта или бъбреците могат да се появят други промени, например дехидратация или загуба на калий, например, особено при тежко болни хора, което пречи на способността на организма да коригира тези промени.

Как се потвърждава

Диагнозата на метаболитната алкалоза се поставя чрез тестове, които измерват pH на кръвта, а също така е важно да се оцени как нивата на бикарбонат, въглероден диоксид и някои електролити в кръвта.

Лекарят също ще направи клиничната оценка, за да се опита да установи причината. В допълнение, дозата на хлор и калий в урината може да помогне да се изясни наличието на бъбречни промени във филтрацията на електролитите.

Как се извършва лечението

За да се лекува метаболитната алкалоза, първоначално е необходимо да се лекува нейната причина, било то гастроентерит или използване на определени лекарства, например. В някои случаи е необходима хидратация през вената с физиологичен разтвор.

Ацетазоламидът е лекарство, което може да се използва за елиминиране на бикарбонат от урината при по-тревожни случаи, но в много тежки случаи може да се наложи прилагането на киселини директно във вената или извършването на филтрация на кръвта чрез хемодиализа.