Дерматофитози: какви са те, основни типове и как се поставя диагнозата

Дерматофитозите, известни още като повърхностни микози или трихофития, са заболявания, причинени от гъбички, които имат афинитет към кератин и, следователно, достигат до места, където има по-висока концентрация на този протеин, като кожа, коса, коса и нокти.

Дерматофитозите могат да бъдат причинени от дерматофитни гъби, дрожди и недерматофитни нишковидни гъби, по-рядко които са тези, които нямат афинитет към кератин. Дерматофитните гъби могат да бъдат класифицирани според местата, където се срещат естествено в:

• Антропофили, които се срещат естествено в хората и могат лесно да се предават от човек на човек; Зоофили, които се срещат при животни; Геофилни, чието естествено местообитание е почвата. Геофилните видове предизвикват по-обширна реакция на имунната система и следователно има образуване на лезии, които са по-трудни за лечение.

Предаването на дерматофитози става чрез контакт със заразени животни, хора или предмети, контакт с почвата, където има растеж на гъбички, и чрез вдишване на фрагменти кератин, съдържащи гъбички, които са суспендирани във въздуха.

Развитието на повърхностни микози е по-често при хора, чиято активност или здравословен статус благоприятства контакта или разпространението на гъбички, като фермери, спортисти, диабетици, хора с нарушена имунна система и хора, които работят с ръкавица и с почистващи препарати.

Основни дерматофитози

Дерматофитозите популярно се наричат ​​трихофития или зъбни червеи и могат да бъдат разположени в различни области на тялото, поради което се наричат ​​според местоположението им. Трихофития насърчават появата на признаци и симптоми според мястото, където се появяват и обикновено лекуват самостоятелно или са склонни да бъдат хронични. Основните дерматофитози са:

1. Tinea pedis

Tinea pedis съответства на микозата, засягаща стъпалата и може да бъде причинена от гъбичките Thichophyton rubrum и Trichophyton mentagophytes interdigitale . Tinea pedis е популярно известен като chilblains или атлетичен крак, тъй като е по-често срещан при практикуващи спорт, които често носят затворени обувки с чорапи, които често влажни обществени места, като бани и басейни, тъй като гъбичките се развиват по-лесно в този тип среда.

Основният показателен признак на стъпалото на спортиста е сърбежът между пръстите на краката, лющенето и побеляването на зоната, както и лошата миризма. Лечението на tinea pedis е просто и трябва да се извършва с употребата на противогъбични мехлеми за препоръчания от лекаря период, като освен това е посочено, за да не се задържате дълго време в обувки и да носите сандали на обществени места с влажност. Научете как да идентифицирате и лекувате tinea pedis.

2. Tinea capitis

Tinea capitis съответства на трихофития, който се среща по скалпа и може да бъде причинен от Trichophyton tonsurans и Trichophyton scienleinii , които причиняват различни клинични прояви.

Trichophyton tonsurans е отговорен за tinea tonsurant, който се характеризира с появата на малки сухи алопеционни плаки, тоест участъци на скалпа без коса. Тонусантната тинея също може да бъде причинена от Microsporum audouinii , което води до образуването на големи плаки от алопеция, които флуоресцират под лампата на Wood.

Trichophyton scienleinii е отговорен за tinea favosa, която се характеризира с образуването на големи белезникави плаки на главата, подобно на коричките.

3. Tinea cruris

Tinea cruris съответства на микозата на слабинната област, на вътрешната част на бедрата и задните части и се причинява главно от рубеца Trichophyton . Този трихофития е известен още като трихофития на гола кожа, тъй като засяга региони, където няма коса.

Тези региони обикновено са покрити през по-голямата част от деня, което ги прави благоприятни за растежа и размножаването на гъбичките и водят до появата на признаци и симптоми, които могат да бъдат доста неудобни, като сърбеж в региона, локално зачервяване и дразнене.

4. Tinea corporis

Tinea corporis е повърхностният трихофития на кожата, а гъбичките, които най-често се свързват с този вид трихофития са Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton verrucosum и Microsporum gypseum. Клиничните характеристики на tinea corporis варират в зависимост от гъбичките, но най-характерните признаци са петна с червени очертания по кожата, със или без облекчение, сърбеж в областта, със или без пилинг.

5. Ониксия

Онихията е дерматофитозата, която засяга ноктите и обикновено се причинява от Trichophyton rubrum , който причинява промени в цвета, формата и дебелината на ноктите. Вижте как да идентифицирате и лекувате трихофития на ноктите.

Диагностика на дерматофитози

Диагнозата на дерматофитозата се основава на характеристиките на лезиите, причинени от гъбичките и лабораторни изследвания. Само оценката на лезиите не е достатъчна, тъй като признаците и симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания.

По този начин се препоръчва да се извърши микроскопичен анализ на проби от засегнатото място, тоест проби от кожата, косата и ноктите например. Тези проби се изпращат в специализираната лаборатория за анализ.

Класическата диагноза на дерматофитозите съответства на пряко изследване, при което пробите се наблюдават под микроскоп веднага след пристигането им в лабораторията, последвано от културно изследване, при което събраната проба се поставя в подходяща среда за култивиране, така че да има растеж и да се наблюдава други. разполага. По този начин идентификацията на гъбата се основава на скоростта на растеж и микро и макроскопските характеристики на колонията, като повърхност, текстура, пигментация, форма и консистенция. В някои случаи може да се наложи извършването на допълнителни биохимични изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Лабораторното изследване за идентифициране на дерматофитози отнема около 1 до 4 седмици, тъй като това зависи от характеристиките на гъбичките. Някои гъбички могат да отнемат седмици, за да растат и има достатъчно материал за правилна диагноза и анализ. Въпреки времето, необходимо за диагностициране, това е най-добрият начин за идентифициране на повърхностни микози.

Един от допълващите тестове, които могат да бъдат извършени, е лампата за дърво, при която на засегнатата област се прилага UV светлина с ниска дължина на вълната, за да се провери излъчването на флуоресценция, тъй като някои гъбички реагират в присъствието на светлина, което позволява идентификация. Една от гъбичките, които най-често се свързват с флуоресценцията, е Microsporum sp., Която може да се среща по-рядко в косата, особено кожата и ноктите. Разберете за какво е предназначена лампата за дърво и как работи.

Как се извършва лечението

В повечето случаи лечението на дерматофитози е локално, тоест лекарят може само да препоръча прилагането на мехлеми или кремове, съдържащи противогъбични. Въпреки това, в случай на по-обширни лезии или при трихофития на нокътя или скалпа, може да се наложи и употребата на перорални противогъбични средства.

Най-подходящото лекарство за лечение на дерматофитоза са Тербинафин и Гризеофулвин, които трябва да се използват според указанията на лекаря, а Гризеофулвин не трябва да се използва при деца.

Домашно лечение

Има някои растения, които могат да помогнат за лечение на дерматофитоза и облекчаване на сърбежа, защото съдържат противогъбични и лечебни свойства. Растенията, които могат да се използват за приготвяне на домашни средства срещу трихофития на кожата са градински чай, маниока, алое вера и чаено дърво, например. Вижте как да приготвите тези домашни средства.