Делириумът , наричан още D elirium Tremens, е състояние на психическо объркване, което възниква рязко, предизвиква промени в съзнанието, вниманието, поведението, паметта, мисленето, ориентацията или друга област на познание, причинявайки поведение, което често се редува между прекомерната сънливост и агитация.
Известен още като остра конфузионна държава, делириумът е свързан с промените в мозъчната активност и обикновено засяга главно възрастни хора, хоспитализирани или с някакъв вид деменция, като болестта на Алцхаймер, или хора с алкохол и наркотици, въпреки точната му причина все още не е ясна.
За да се лекува делириум, първоначално се препоръчва да се коригират факторите, които могат да предизвикат тази ситуация, като лечение на инфекция, коригиране на лекарства, организиране на околната среда или регулиране на съня, например. В най-тежките случаи лекарят може също да препоръча употребата на антипсихотични лекарства, като халоперидол, рисперидон, кветиапин или оланзапин.
Как да се идентифицира
Основните симптоми, които показват делириум, са:
- Невнимание и възбуда; Сънливост или апатия; Невъзможност за спазване на командите; Инверсия на цикъла „сън-будност“, при който човек остава буден през нощта и сън през деня; Дезориентация; Не разпознаване на членове на семейството или познати; Промяна на паметта, дори за помнете думи; раздразнителност и чест гняв; внезапни промени в настроението; халюцинации; безпокойство.
Важна характеристика на делириума е острото му начало, от един час до следващия, и в допълнение той има колебателен курс, тоест той варира между моментите на нормалност, възбуда или сънливост през един и същи ден.
Как се потвърждава
Диагнозата на делириума може да бъде потвърдена от лекаря, като се използват въпросници като Метода за оценка на объркването (CAM), който показва, че основните характеристики за потвърждение са:
| А) Остра промяна в психичния статус; |
Делириумът се разглежда в присъствието на елементи А и В + С и / или Г |
| Б) Значително намаляване на вниманието; | |
| В) Промяна в нивото на съзнанието (възбуда или сънливост); | |
| Г) Неорганизирано мислене. |
Важно е да запомните, че „ Делириум“ е различен от „Делириум“, тъй като това означава психиатрична промяна, характеризираща се с формиране на невярна преценка за нещо, при което човекът има убеждение, че нещо е невъзможно. Освен това, за разлика от делириума , делириумът няма органична причина и не предизвиква промени в вниманието или осъзнаването.
Научете повече за тази промяна в Какво представлява и как да идентифицирате заблудата.
Основни причини
Основните рискови фактори за развитието на делириум включват:
- Възраст над 65 години; Имате някаква форма на деменция, като болест на Алцхаймер или деменция от тела на Леви, например; Използване на някои лекарства, като успокоителни, хапчета за сън, амфетамин, антихистамини или някои антибиотици, например; хоспитализиран; След претърпяна операция; Недохранване; Дехидратация; Злоупотреба с алкохол или наркотици; Физическо ограничение, като например легло в леглото; Използване на много лекарства; Лишаване от сън; Промяна на околната среда; Наличие на физическо заболяване, като инфекция, сърдечна недостатъчност или болка бъбреците, например.
При възрастните хора делириумът може да е единственото проявление на някакво сериозно заболяване, като пневмония, инфекция на пикочните пътища, сърдечен удар, инсулт или промени в кръвните електролити, например, така че винаги, когато възникне, трябва бързо да бъде оценен от гериатъра или общопрактикуващия лекар.
Как се извършва лечението
Основният начин за лечение на делириума е чрез стратегии, които помагат да се ръководи човек, като например да се позволи контакт с членовете на семейството по време на хоспитализация, да се запази ориентираният човек по отношение на времето, да им се даде достъп до календара и часовника и да се поддържа среда спокойно, особено през нощта, за да позволи спокоен сън.
Тези стратегии насърчават връщане към информираността и подобрено поведение. Освен това възрастните хора, които носят очила или слухови апарати, трябва да имат достъп до тях, като избягват трудности в разбирането и общуването. Вижте още напътствия какво да направите, за да живеете по-добре с възрастните хора с психическо объркване.
Употребата на лекарства е посочена от лекаря и трябва да бъде запазена за пациенти със значителна възбуда, представляващи риск за тяхната собствена безопасност или безопасност на другите. Най-използваните средства са антипсихотици, като Халоперидол, Рисперидон, Кветиапин, Оланзапин или Клозапин, например. В случаите на делириум, причинен от въздържание от алкохол или незаконни наркотици, е посочено използването на седативни лекарства, като Диазепам, Клоназепам или Лоразепам, например.
