Какво причинява хемолитичен уремичен синдром и как се лекува

Хемолитичен уремичен синдром, или HUS, е синдром, характеризиращ се с три основни симптома: хемолитична анемия, остра бъбречна недостатъчност и тромбоцитопения, което съответства на намаляване на количеството на тромбоцитите в кръвта.

Този синдром се случва по-лесно при деца поради консумацията на храна, замърсена от бактерии като Escherichia coli, но може да се случи и при възрастни, както поради инфекция, така и като следствие от други ситуации, като хипертония и склеродермия, например.

Основни причини

Основната причина за HUS, особено при деца, е инфекцията с Escherichia coli , Salmonella sp. или Shigella sp. , които са бактерии, способни да отделят токсини в кръвта и да доведат до образуването на малки тромби в съдовете, което води до разрушаване на червените кръвни клетки и увреждане на бъбреците. Този тип инфекция обикновено се случва чрез консумация на храна, замърсена от тези микроорганизми, затова е важно да се обърне внимание на личната хигиена и храната. Разберете какво представлява хигиената на храните.

Въпреки че е по-често срещан при деца, хемолитичният уремичен синдром може да се появи и при възрастни и може да бъде причинен както от консумация на храна, замърсена от бактерии, така и като следствие от други ситуации, като следродилна бъбречна недостатъчност, склеродермия, вирусна инфекция ХИВ и антифосфолипиден синдром, например.

Симптоми на хемолитичен уремичен синдром

Първоначалните симптоми на HUS са подобни на гастроентерит, с температура, втрисане, диария, прекомерна умора, повръщане и слабост. В хода на заболяването могат да се появят и други симптоми, като:

• Остра бъбречна недостатъчност; Малка урина; Жълтеница; Наличие на кръв в урината и изпражненията; Бледност; Поява на лилави петна по кожата; Жълтеница.

Въпреки че са рядко срещани, все още може да има поява на неврологични симптоми, като припадъци, раздразнителност, безсъзнание и кома, например. Освен това е важно да се отбележи, че не всички случаи на HUS са предшествани от диария, важно е, че при наличието на някакъв симптом, подсказващ синдрома, човекът отива при лекаря, за да постави диагнозата и да започне лечение, предотвратявайки усложнения като сърдечна недостатъчност. хронична бъбречна недостатъчност.

Диагностика на HUS

Диагнозата на HUS се поставя чрез оценка на симптомите и резултата от лабораторни изследвания, поискани от лекаря, който има за цел да идентифицира трите основни характеристики на заболяването, а именно хемолитична анемия, намален брой на тромбоцитите и промени във функционирането на бъбреците.

Така лекарят обикновено изисква извършването на кръвната картина, при която се проверява увеличението на броя на левкоцитите, намаляването на количеството на тромбоцитите, червените кръвни клетки и хемоглобина, както и наличието на шизоцити, които са фрагменти от червени кръвни клетки, което показва, че тези клетки са били разкъсан поради някаква ситуация, която обикновено е наличието на тромби. Научете как да интерпретирате кръвната картина.

Също така се изискват тестове за оценка на бъбречната функция, като измерване на урея и креатинин в кръвта, които се увеличават в тази ситуация. Освен това се наблюдава повишаване на концентрацията на индиректен билирубин в кръвта и LDH, което обикновено е показателно за микроангиопатична хемолиза, тоест, че червените кръвни клетки се унищожават поради наличието на малки тромби в съдовете.

В допълнение към тези тестове, лекарят може да поиска и ко-култура, която има за цел да идентифицира бактериите, отговорни за инфекцията, ако това е така, и по този начин да определи най-доброто лечение за лечение на HUS.

Как се извършва лечението

Лечението на хемолитичен уремичен синдром се извършва с цел облекчаване на симптомите и насърчаване на елиминирането на бактериите, в случай че синдромът се случи поради инфекцията. По този начин е важно да се пие много течности, за да се предотврати дехидратацията, в допълнение към намаляване на консумацията на протеини, за да се предотврати по-сериозно увреждане на бъбреците.

В някои случаи лекарят може да препоръча употребата на антибиотици за борба с инфекция или кръвопреливане, което най-често е показано за деца, които са имали кървава диария като симптом. В по-тежки случаи, тоест когато бъбречното увреждане вече е напреднало и човекът има симптоми на хронично бъбречно заболяване, може да се наложи диализа и дори бъбречна трансплантация, при които засегнатият бъбрек се заменя с друг здрави. Вижте как се прави трансплантацията на бъбрек и какво е следоперативната.

За да избягвате SHU е важно да избягвате консумирането на сурови или недоготвени меса, тъй като те могат да бъдат замърсени, в допълнение към избягване на консумация на храни, получени от мляко, които не са пастьоризирани, както и измиване на ръцете си добре преди приготвяне на храна и след употреба на банята.