- Възможни симптоми
- Какво причинява вагинален рак
- Кой е най-изложен на риск
- Как се извършва лечението
- 1. Лъчетерапия
- 2. Химиотерапия
- 3. Хирургия
- 4. Локална терапия
Симптомите на рак във влагалището като кървене след интимен контакт и миризлив вагинален секрет обикновено се появяват между 50 и 70 години при жени, заразени с вируса на HPV, но могат да се появят и при по-млади жени, особено ако са изложени на риск. как да имаш отношения с няколко партньори и да не използваш презерватив.
Ракът във влагалището обаче е много рядък и в повечето случаи се проявява като влошаване на рака в други части на тялото, като например шийката на матката или вулвата.
В повечето случаи раковите тъкани са разположени в най-вътрешната част на влагалището, като не са видими промени в най-отдалечената област и следователно диагнозата може да се постави само въз основа на образни тестове, поръчани от гинеколога или онколога.
Възможни симптоми
Когато е в ранен стадий, вагиналният рак не причинява никакви симптоми, обаче, докато се развие, ще се появят симптоми като тези по-долу. Проверете симптомите, които може да имате:
- 1. Миризлив или много течен разряд YesNo
- 2. Зачервяване и подуване в областта на гениталиите YesNo
- 3. Вагинално кървене извън менструалния период YesNo
- 4. Болка по време на интимен контакт YesNo
- 5. Кървене след интимен контакт YesNo
- 6. Често желание за уриниране YesNo
- 7. Постоянна болка в корема или таза YesNo
- 8. Болка или парене при уриниране YesNo
Симптомите на рак във влагалището присъстват и при много други заболявания, които засягат региона и следователно е важно да се ходи на рутинни гинекологични консултации и периодично да се прави превантивен преглед, наричан още папска намазка, за да се идентифицират промените на ранен етап, като се гарантира по-добри шансове за излекуване.
Вижте повече за намазването на Pap и как да разберете резултата от теста.
За да постави диагнозата на заболяването, гинекологът остъргва повърхностната тъкан във влагалището за биопсия. Възможно е обаче да се наблюдава подозрителна рана или зона с просто око по време на рутинна гинекологична консултация.
Какво причинява вагинален рак
Няма конкретна причина за появата на рак във влагалището, обаче, тези случаи обикновено са свързани с инфекция от вируса на HPV. Това е така, защото някои видове вируси са в състояние да произвеждат протеини, които променят начина, по който работи гена на туморен супресор. Така раковите клетки се появяват и размножават по-лесно, причинявайки рак.
Кой е най-изложен на риск
Рискът от развитие на някакъв вид рак в гениталния регион е по-висок при жени с HPV инфекция, но има и други фактори, които също могат да бъдат причина за вагинален рак, които включват:
- На възраст над 60 години; Диагноза интраепителиална вагинална неоплазма; Пушач; ХИВ инфекция
Тъй като този вид рак е по-често срещан при жени, които имат HPV инфекция, превантивно поведение като избягване на множество сексуални партньори, използване на презервативи и ваксиниране срещу вируса, което може да се направи безплатно в SUS в момичета между 9 и 14 години. Научете повече за тази ваксина и кога да получите ваксинацията.
В допълнение, жените, които са родени след като майката е била лекувана с DES или диетилстилбестрол, по време на бременност също могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на рак във влагалището.
Как се извършва лечението
Лечението на рак във влагалището може да се извърши с операция, химиотерапия, лъчева терапия или локална терапия, в зависимост от вида и размера на рака, стадия на заболяването и общото здравословно състояние на пациента:
1. Лъчетерапия
Лъчевата терапия използва радиация за унищожаване или намаляване на растежа на раковите клетки и може да се извърши заедно с ниски дози химиотерапия.
Лъчетерапията може да се прилага чрез външно лъчение, чрез машина, която излъчва лъчеви лъчи над влагалището и трябва да се провежда 5 пъти седмично, в продължение на няколко седмици или месеци. Но лъчетерапията може да се извърши и чрез брахитерапия, при която радиоактивният материал се поставя близо до рака и може да се прилага у дома, 3 до 4 пъти седмично, с разстояние 1 или 2 седмици.
Някои от страничните ефекти на тази терапия включват:
- Умора; диария; Гадене; повръщане; отслабване на костите на таза; сухота на вагината; стесняване на вагината.
Обикновено страничните ефекти изчезват в рамките на няколко седмици след приключване на лечението. Ако лъчетерапията се прилага заедно с химиотерапия, нежеланите реакции при лечението са по-интензивни.
2. Химиотерапия
При химиотерапия се използват лекарства орално или директно във вената, които могат да бъдат цисплатин, флуороурацил или доцетаксел, които помагат за унищожаване на раковите клетки, разположени във влагалището или разпространени по цялото тяло. Може да се извърши преди операция за намаляване на размера на тумора и е основното лечение, използвано за лечение на по-развит рак на влагалището.
Химиотерапията атакува не само раковите клетки, но и нормалните клетки в тялото, така че странични ефекти като:
- Косопад; Възпаления на устата; Липса на апетит; Гадене и повръщане; Диария; Инфекции; Промени в менструалния цикъл; Безплодие.
Тежестта на страничните ефекти зависи от използваните медикаменти и дозировката и те обикновено изчезват в рамките на няколко дни след лечението.
3. Хирургия
Операцията има за цел да премахне тумора, разположен във влагалището, така че да не се увеличава по размер и да не се разпространява в останалата част на тялото. Има няколко хирургични процедури, които могат да бъдат извършени като:
- Локална ексцизия: се състои в отстраняване на тумора и част от здравата тъкан от влагалището; Вагинектомия: се състои в пълното или частично отстраняване на влагалището и е показано за големи тумори.
Понякога може да се наложи и отстраняване на матката, за да се предотврати развитието на рак в този орган. Лимфните възли в таза също трябва да бъдат отстранени, за да се предотврати разпространението на раковите клетки.
Времето за възстановяване от операцията варира от жена до жена, но е важно да си почивате и да избягвате интимен контакт по време на лечебното време. В случаите, когато има пълно отстраняване на влагалището, тя може да бъде реконструирана с кожни откъси от друга част на тялото, което ще позволи на жената да има полов акт.
4. Локална терапия
Локалната терапия се състои в прилагане на кремове или гелове директно върху тумора, разположен във влагалището, с цел предотвратяване на растежа на рака и елиминиране на раковите клетки.
Едно от лекарствата, използвани в локалната терапия, е Fluorouracil, който може да се прилага директно във влагалището, веднъж седмично в продължение на около 10 седмици или през нощта, в продължение на 1 или 2 седмици. Имиквимод е друго лекарство, което може да се използва, но и двете трябва да бъдат посочени от гинеколога или онколога, тъй като не са без рецепта.
Страничните ефекти от тази терапия могат да включват силно дразнене на влагалището и вулвата, сухота и зачервяване. Въпреки че е ефективен при някои видове рак на влагалището, локалната терапия няма толкова добри резултати в сравнение с хирургията и следователно се използва по-малко.