Пойкилоцитоза: какво е, типове и кога се случва

Пойкилоцитозата е термин, който може да се появи в кръвната картина и означава увеличаване на броя на циркулиращите в кръвта пойкилоцити, които представляват червени клетки, които имат анормална форма. Червените кръвни клетки имат заоблена форма, са плоски и имат по-светъл централен участък в центъра поради разпределението на хемоглобина. Поради промени в мембраната на червените клетки, може да има промени във формата му, което води до циркулацията на червените клетки с различна форма, което може да попречи на тяхната функция.

Основните пойкилоцити, идентифицирани при микроскопичната оценка на кръвта, са дрепаноцити, дакриоцити, елипоцити и кодоцити, които често се появяват при анемии, поради което е важно да ги идентифицирате, така че анемията да може да бъде диференцирана, което позволява диагнозата и началото на лечението повече уместно.

Видове пойкилоцити

Микроскопски могат да се наблюдават пойкилоцити от кръвта, които са:

• Сфероцити, в които червените клетки са кръгли и по-малки от нормалните червени клетки; Дакриоцити, които са червени кръвни клетки с форма на сълза или капка; Акантоцит, при който еритроцитите са със спицикуларна форма и могат да бъдат подобни на формата на капачка от стъклена бутилка; Кодоцити, които са червените клетки в целевата форма поради разпределението на хемоглобина; Елиптоцити, при които еритроцитите имат овална форма; Дрепаноцити, които са червенокръвни клетки с форма на сърп и се появяват главно при сърповидноклетъчна анемия; Стоматоцити, които са червени кръвни клетки, които имат тясна област в центъра, подобна на уста; Шизоцити, при които еритроцитите имат неопределена форма.

В доклада за хемограмата, ако по време на микроскопско изследване се установи пойкилоцитоза, в доклада се посочва наличието на идентифицираните пойкилоцити. Идентифицирането на пойкилоцитите е важно, за да може лекарят да провери общото състояние на човека и според наблюдаваната промяна да посочи извършването на други тестове, за да завърши диагнозата и да започне лечението след това.

Когато могат да се появят пойкилоцити

Пойкилоцитите се появяват като следствие от промени, свързани с червените кръвни клетки, като биохимични промени в мембраната на тези клетки, метаболитни промени в ензимите, аномалии, свързани с хемоглобин и стареене на червените кръвни клетки. Тези промени могат да се случат при няколко заболявания, в резултат на които пойкилоцитозата е основна ситуация:

1. Серповидноклетъчна анемия

Анемията на сърпоподобните клетки е заболяване, характеризиращо се главно с промяната на формата на червеното кръвно клетки, което започва да има форма, подобна на сърп, ставайки известна като сърповидна клетка. Това се случва поради мутацията на една от веригите, които образуват хемоглобин, което намалява способността на хемоглобина да се свързва с кислорода и вследствие на това транспортирането до органи и тъкани и увеличава затрудненията за преминаване на червените кръвни клетки през вените.

В резултат на това изменение и намален транспорт на кислород човекът се чувства прекомерно уморен, има генерализирана болка, бледност и забавяне на растежа, например. Научете се да разпознавате признаците и симптомите на сърповидно-клетъчната анемия.

Въпреки че сърповата клетка е характерна за сърповидноклетъчната анемия, в някои случаи е възможно да се наблюдава наличието на кодоцити.

2. Миелофиброза

Миелофиброзата е вид миелопролиферативна неоплазия, която има характеристиката на наличието на дакриоцити, циркулиращи в периферната кръв. Наличието на дакриоцити най-често е показателно, че има промени в костния мозък, което се случва при миелофиброза.

Миелофиброзата се характеризира с наличието на мутации, които насърчават промените в процеса на производство на клетки в костния мозък, с увеличаване на количеството на зрелите клетки в костния мозък, които насърчават образуването на белези в костния мозък, намалявайки тяхната функция с течение на времето. Разберете какво представлява миелофиброзата и как трябва да бъде лечението.

3. Хемолитични анемии

Хемолитичните анемии се характеризират с производството на антитела, които реагират срещу червените кръвни клетки, като насърчават тяхното унищожаване и водят до появата на симптоми на анемия, като умора, бледност, замаяност и слабост, например. Като следствие от разрушаването на червените кръвни клетки се наблюдава увеличаване на производството на кръвни клетки от костния мозък и далака, което може да доведе до производството на анормални червени кръвни клетки, като сфероцити и елипоцити. Научете повече за хемолитичните анемии.

4. Чернодробни заболявания

Заболяванията, които засягат черния дроб, също могат да доведат до появата на пойкилоцити, главно стоматоцити и акантоцити, изискващи допълнителни тестове за оценка на активността на черния дроб, ако е възможно да се диагностицират някакви промени.

5. Желязодефицитна анемия

Анемията с дефицит на желязо, наричана още желязодефицитна анемия, се характеризира с намаляване на количеството на циркулиращия хемоглобин в организма и вследствие на това на кислорода, тъй като желязото е важно за образуването на хемоглобин. По този начин се появяват признаци и симптоми, като слабост, умора, обезсърчаване и чувство на отпадналост например. Намалението на количеството на циркулиращото желязо също може да благоприятства появата на пойкилоцити, главно кодоцити. Вижте повече за анемията с дефицит на желязо.