Гастростомична тръба: как да се храним и да се грижим за раната

Гастростомията, известна още като перкутанна ендоскопска гастростомия или PEG, се състои в поставяне на малка гъвкава тръба, известна като тръба, от кожата, директно в стомаха, за да се позволи хранене в случаите, когато не може да се използва орален път.

По този начин поставянето на гастростомия обикновено се използва в случаи на:

Инсулт; Церебрален кръвоизлив; Церебрална парализа; Тумори в гърлото; Амиотрофична странична склероза; Тежки затруднения при преглъщане.

Някои от тези случаи могат да бъдат временни, както при ситуации на инсулт, при които човек използва гастростомията, докато не успее да се храни отново, но в други може да се наложи да съхранявате тръбата няколко години или дори цял живот.

Тази техника може да се използва временно и след операция, особено когато включва храносмилателната или дихателната система, например.

9 стъпки за подаване през сондата

Преди да нахраните човека с гастростомична тръба, много е важно да ги поставите седнали или с повдигната глава на леглото, за да се предотврати издигането на храната от стомаха в хранопровода, което да предизвика усещане за киселини. След това следвайте стъпка по стъпка:

Прегледайте епруветката, за да се уверите, че няма извивки, които биха могли да възпрепятстват преминаването на храна; Затворете тръбата, като използвате щипката или огънете върха, така че въздухът да не попадне в тръбата; Отворете капака на сондата и поставете захранващата спринцовка, напълнена с 50 до 60 ml вода; Извадете щипката или разгънете върха на сондата, винаги със спринцовката, поставена в тръбата; Натиснете бавно водата в сондата, но спрете, ако се появи болка или прекалено голямо налягане, и уведомете лекаря или медицинската сестра; Извийте отново върха на сондата или затворете тръбата със скобата и след това извадете спринцовката; Напълнете спринцовката с натрошена храна, в количество от 50 до 60 ml; Повторете стъпките за затваряне на епруветката и поставете спринцовката в сондата, като внимавате да не оставите тръбата отворена; Внимателно натиснете буталото на спринцовката, като бавно вкарвате храната в стомаха. Повторете необходимите времена до прилагане на препоръчаното от диетолога количество.

След прилагане на цялата храна през сондата е важно спринцовката да се измие и да се напълни с 50 ml вода, да се постави обратно през сондата, за да се измие и да се предотврати натрупването на парчетата храна, блокирайки епруветката.

Тази грижа е много подобна на тази на назогастралната тръба, така че гледайте видеото, за да видите как винаги да държите тръбата затворена, като предотвратявате навлизането на въздух:

Как трябва да бъде храната

Храната трябва винаги да е добре смляна и също да не съдържа много големи парчета, затова се препоръчва да прецедите сместа, преди да я поставите в спринцовката. Диетичният план трябва винаги да се ръководи от диетолог, за да се гарантира, че няма недостиг на витамин и следователно, след поставянето на епруветката, лекарят може да се обърне към консултации с диетолога. Ето няколко предложения за това как трябва да изглежда емисията на сондата.

Винаги, когато е необходимо да се прилага лекарство, таблетката трябва да се раздробява добре и да се смесва с храната или водата, която ще се прилага. Препоръчва се обаче да не се смесват лекарства в една и съща спринцовка, тъй като някои може да са несъвместими.

Как да се грижим за гастростомичната рана

През първите 2 до 3 седмици гастростомичната рана се лекува от медицинска сестра в болницата, тъй като са необходими повече грижи, за да се избегне инфекцията и дори постоянно да се прави оценка на мястото. Въпреки това, след изписването и връщането у дома, е необходимо да се поддържа известна грижа с раната, за да се предотврати раздразнението на кожата и да причини някакъв вид дискомфорт.

Най-важната грижа е мястото да е винаги чисто и сухо и затова е препоръчително да се мие зоната поне веднъж на ден с топла вода, чиста марля и сапун с неутрално pH. Но също така е важно да избягвате дрехите, които са твърде тесни или да поставяте кремове с парфюми или химикали на място.

При измиване на зоната на раната трябва да се наблюдава и кожата, за да се гарантира, че няма признаци на инфекция, като зачервяване, подуване или болка при допир, например. Ако това се случи, трябва да отидете в болницата или да информирате лекаря.