Хистеректомия: какво е, кога да се направи и възстановяване

Хистеректомията е вид гинекологична хирургия, която включва отстраняването на матката и в зависимост от тежестта на заболяването, свързани структури, като тръби и яйчници.

Обикновено този вид хирургия се използва, когато други клинични лечения са били неуспешни за излекуване на сериозни проблеми в областта на таза, като напреднал рак на шийката на матката, рак на яйчниците или миометрия, сериозни инфекции в областта на таза, миома на матката, кървене например честа ендометриоза или пролапс на матката.

В зависимост от вида на извършената операция и тежестта на заболяването, времето за възстановяване от тази операция може да варира от 3 до 8 седмици.

Видове хистеректомия

Има 3 вида хистеректомия, които се избират според целта на операцията и необходимостта от отстраняване на засегнатите органи след преценката на лекаря:

• Тотална хистеректомия, която се състои в отстраняване на матката и шийката на матката; Субтотална хистеректомия, при която тялото се отстранява от матката, запазвайки шийката на матката; Радикална хистеректомия, при която матката, шийката на матката, горната област на влагалището и част от тъканите около тези органи се отстраняват, като се използват повече в случаите на напреднал рак.

В някои случаи, като тежка ендометриоза или напреднал рак, може също да се наложи премахване на тръбите и яйчниците. Научете също как да идентифицирате промените в матката.

Видове операции

Хистеректомията може да се извърши чрез 4 хирургични процедури, описани в следната таблица:

Вид операция	Нарежете местоположението	Време за хоспитализация	Време за възстановяване
Обща коремна хистеректомия	В корема се прави разрез, подобен на цезаровото сечение	4 дни	6 седмици
Вагинална хистеректомия	Изрязването се извършва във влагалището	1-2 дни	2-3 седмици
Лапароскопска хистеректомия	Правят се малки разрези в пъпа или влагалището	1-2 дни	2-3 седмици
Роботична хистеректомия	Правят се малки разрези в пъпа или влагалището с помощта на специални машини	1-2 дни	2-3 седмици

Най-използваната операция е тоталната коремна хистеректомия, тъй като тя позволява на хирурга да визуализира по-добре областта, улеснява идентифицирането на засегнатите тъкани и органи.

Грижи след операция

След операцията вагиналното кървене е често срещано през първите няколко дни и гинекологът ще препоръча болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства и антибиотици за облекчаване на болката и предотвратяване на инфекции на мястото.

Освен това някои важни предпазни мерки са:

• Почивайте, като избягвате тежести, физически активности или резки движения поне 3 месеца; Избягвайте интимен контакт за около 6 седмици или според медицински съвет; Правете кратки разходки вкъщи през целия ден, като избягвате да останете в леглото през цялото време, за да подобрите циркулацията и да предотвратите тромбозата.

Важно е да запомните, че основните рискове от тази операция са кръвоизлив, проблеми с анестезията и усложнения в съседните органи, като червата и пикочния мехур.

Признаци на усложнения след операция

Някои признаци, които показват усложнения след операцията са:

• Постоянна треска над 38ºC; Често повръщане; Силна болка в корема, която продължава дори при лекарства за болка, посочени от лекаря; Зачервяване, кървене или наличие на гной или миризлив секрет на мястото на процедурата; Наличие на голямо кървене от нормалната менструация.

При наличието на някой от тези признаци трябва да се потърси спешното отделение, за да се преценят възможните усложнения на операцията.

Как е тялото след операцията

След операция за отстраняване на матката, жената вече няма да менструира и вече няма да може да зачене. Сексуалният апетит и интимният контакт обаче ще останат, позволявайки нормален сексуален живот.

В случаите, когато операцията включва отстраняване на яйчниците, започват симптомите в менопаузата, с наличието на постоянна топлина, намалено либидо, вагинална сухота, безсъние и раздразнителност. Когато се отстранят и двата яйчника, ще трябва да се започне хормонозаместителна терапия, което ще намали характерните симптоми на менопаузата. Вижте повече подробности на: какво се случва след отстраняване на матката.