Хроничен хепатит: какво е, симптоми, причини и лечение

Хроничният хепатит е възпаление на черния дроб, което продължава повече от 6 месеца и обикновено се причинява от вируса на хепатит В, вид вирус, който може да се предава чрез директен контакт с кръв или други секрети от заразен човек. Хроничният хепатит обаче може да има и други причини, като хепатит С или дори прекомерни алкохолни напитки, например.

Въпреки че в повечето случаи хроничният хепатит не причинява никакви очевидни симптоми и често се идентифицира по време на рутинни прегледи, някои хора могат да покажат неточни признаци, като общо неразположение, намален апетит или честа умора без видима причина.

Въпреки това, дори и да не предизвиква симптоми, хепатитът трябва винаги да се лекува, тъй като ако продължава да се влошава, може да причини по-сериозни усложнения, като цироза или чернодробна недостатъчност. По този начин, когато се подозира чернодробен проблем, препоръчително е да се консултирате с хепатолог, за да прецени наличието на някакъв проблем и да започне най-подходящото лечение.

Основни симптоми

В повече от половината от случаите хроничният хепатит не причинява никакви очевидни симптоми, постепенно се развива, докато се появи цироза, със симптоми като гадене, повръщане, подут корем, зачервяване в ръцете и кожата и жълти очи.

При наличие на симптоми обаче хроничният хепатит може да причини:

• Усещане за постоянно общо неразположение; Намален апетит; Честа умора без причина; Постоянна ниска температура; Дискомфорт в горната дясна страна на корема.

Тъй като при хроничен хепатит е по-често да няма симптоми, много случаи се идентифицират само по време на рутинни кръвни изследвания. В тези случаи стойностите на AST, ALT, Gamma-GT, алкална фосфатаза и билирубин обикновено се увеличават.

Как да потвърдим диагнозата

Ако лекарят подозира хроничен хепатит, в допълнение към нови кръвни тестове, по-специфични за чернодробните ензими и антитела, той може да поиска и образни тестове, като ултразвук или компютърна томография.

Има и ситуации, при които може да се поиска биопсия, при която малка проба от чернодробна тъкан се изпраща в лабораторията, за да се опита да се потвърди причината за хепатита или да се опита да се разбере нивото на увреждане на черния дроб, помагайки за по-доброто регулиране на лечението.

Възможни причини за хроничен хепатит

В повечето случаи хроничният хепатит се причинява от инфекция с вируса на хепатит В, но други сравнително често срещани причини включват:

• Вирус на хепатит С; Вирус на хепатит D; Прекомерна консумация на алкохол; Автоимунни заболявания.

Въпреки че е по-рядък, хроничният хепатит може да бъде причинен и от употребата на някои видове лекарства, особено Изониазид, Метилдопа или Фенитоин. Когато това се случи, обикновено е достатъчно да се промени лекарството за чернодробното възпаление, за да се подобри.

Вижте някои симптоми, които могат да показват инфекция с вируса на хепатит С или хепатит В.

Как се извършва лечението

Лечението на хроничния хепатит зависи от тежестта на увреждането на черния дроб и причините за него. Въпреки това е сравнително често лечението да се започне с употребата на някакъв вид кортикостероиди за намаляване на възпалението и подобряване на симптомите, докато не се знае конкретната причина.

След като се установи причината, лечението трябва да е адекватно, за да се излекува болестта, когато е възможно, и да се предотврати възникването на усложнения. По този начин, в случай на хепатит, причинен от вируса на хепатит В или С, лекарят може да посъветва употребата на някои антивирусни лекарства, тъй като ако хепатитът е причинен от автоимунно заболяване, е важно да се започне лечение за това заболяване и ако то е причинено поради прекомерния алкохол или употребата на лекарства, употребата му трябва да бъде спряна.

В същото време може да се наложи и лечение на някои усложнения, които възникват при засилено възпаление, като енцефалопатия или натрупване на течности в корема.

В най-тежките случаи, когато чернодробните лезии са много напреднали, обикновено се налага чернодробна трансплантация. Разберете как се извършва трансплантацията и как и възстановяването.