Подагра: какво представлява, причини, симптоми и лечение

Подагра или подагрозен артрит, популярно наричан ревматизъм на краката, е възпалително заболяване, причинено от излишък на пикочна киселина в кръвта, ситуация, наречена хиперурикемия, при която концентрацията на урат в кръвта е по-голяма от 6, 8 mg / dL, което причинява много болки в ставите. Симптомите включват подуване, зачервяване и болка при движение на ставата, най-засегнатият обикновено е големият пръст, който е болезнен, особено при ходене.

Важно е да се отбележи, че не всички хора, които имат висок процент на пикочна киселина, ще развият подагра, тъй като заболяването зависи от други фактори.

Пристъпите на подагра се подобряват и това, което можете да направите, е да подобрите диетата си, за да намалите нивата на пикочната киселина в кръвта си, и използването на противовъзпалителни лекарства за контрол на болката и възпалението, като Ибупрофен, Напроксен или колхицин. Важно е обаче да се контролират нивата на пикочна киселина в кръвта, за да се предотвратят атаки на подагра и усложнения, които са необратими, като например деформирани стави.

За да контролира нивата на пикочна киселина в кръвта, ревматологът или общопрактикуващият лекар може да препоръча използването на лекарства за блокиране на производството на пикочна киселина, като Аллопуринол, или лекарства, които да помогнат на бъбреците да елиминират пикочната киселина от урината, като напр. пробенецид.

Основни симптоми

Симптомите на подагра възникват в резултат на отлагане на кристали на пикочна киселина в ставите, което води до силна болка в ставите, която продължава няколко дни и се влошава с движение, в допълнение към повишена локална температура, оток и зачервяване.

Болката, която най-често започва в зори, е достатъчно силна, за да събуди пациента и продължава около 12 до 24 часа, но след болката човекът може да изпита дискомфорт в засегнатата става, особено при движение, който може да траят няколко дни до седмици, особено ако подаграта не се лекува правилно.

Всяка става може да бъде засегната, обаче подаграта е по-честа в долните крайници, особено големите пръсти. Може да има и образуване на камъни в бъбреците и отлагане на кристали на пикочна киселина под кожата, образувайки например бучки на пръстите, лактите, коленете, стъпалата и ушите.

Научете се да разпознавате симптомите на подагра.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата на подагра се поставя в зависимост от клиничната история на пациента, физикален преглед и допълнителни изследвания, като измерване на пикочна киселина в кръвта и урината, в допълнение към рентгенографиите.

Златният стандарт за диагностициране на подагра е наблюдението на уратни кристали чрез микроскопия.

Причини за подагра

Подаграта се случва като следствие от хиперурикемия, което съответства на увеличаване на количеството на пикочната киселина в кръвта, което може да се случи както поради увеличеното производство на пикочна киселина, така и поради дефицит в елиминирането на това вещество. Други причини за подагра са:

• Недостатъчен прием на лекарства; Прекомерна употреба на диуретици; злоупотреба с алкохол; Прекомерна консумация на храни, богати на протеини, като червено месо, деца, морски дарове и бобови растения, като грах, боб или леща; диабет; затлъстяване; неконтролирано високо кръвно налягане; Артериосклероза.

Поради голямото количество циркулираща пикочна киселина се наблюдава отлагане на мононатриеви уратни кристали, което е твърдата форма на пикочна киселина, в ставите, главно големи пръсти, глезени и колене.

Появата на подагра е по-честа при хора с наднормено тегло или затлъстели, които имат заседнал начин на живот и имат хронични заболявания, които не се контролират добре. В допълнение, подаграта се среща по-често при мъже между 40 и 50 години и жени след менопауза, обикновено от 60-годишна възраст.

Как се извършва лечението

Лечението на подагра е основно разделено на два етапа: управление на острата криза и продължителна терапия. Лечението на пристъпи на подагра включва противовъзпалителни лекарства, които трябва да бъдат препоръчани от лекаря, като Ибупрофен или Напроксен, например, за облекчаване на болките в ставите и възпалението. Друго противовъзпалително средство, широко използвано за овладяване на болката и възпалението, е Колхицинът, който също действа на нивото на пикочната киселина.

Кортикостероидните лекарства, като Преднизон, могат да се използват и за лечение на болки в ставите и възпаление, но тези лекарства се използват само когато човекът не може да приема другите противовъзпалителни лекарства или когато те нямат желания ефект.

В допълнение към тези средства, ревматологът или общопрактикуващият лекар може също да предпише лекарства за контрол на нивата на пикочна киселина в кръвта, за да се предотвратят по-нататъшни атаки и да се предотвратят усложнения, като Allopurinol или Probenecida. Вижте повече за лечението на подагра.

Важно е също да промените хранителните навици, тъй като това може пряко да повлияе на количеството циркулираща пикочна киселина и съответно отлагането на кристали в ставата и да лекува основните заболявания, които също могат да благоприятстват появата на подагра, когато не се лекува, като хипертония и диабет, например.

Как трябва да бъде храната

За облекчаване на симптомите на подагра и предотвратяване на по-нататъшни атаки е важно да промените хранителните си навици, така че нивата на пикочната киселина да се регулират. По този начин човекът трябва да намали или избягва приема на храни, богати на пурини, като сирене, леща, соя, червени меса или морски дарове, тъй като те повишават нивата на пикочна киселина в кръвта, и пие около 2 до 4 литра вода на ден, тъй като водата помага за премахване на излишната пикочна киселина в урината.

Разберете какви храни трябва или не трябва да ядете на капка в следното видео: