Феохромоцитом: основни симптоми и лечение

Феохромоцитомът е доброкачествен тумор, който се развива в надбъбречните жлези, разположени над бъбреците. Въпреки че този вид тумор не е животозастрашаващ, той може да доведе до няколко здравословни проблеми, особено тъй като надбъбречните жлези произвеждат хормони, които регулират работата на почти всеки орган в тялото.

По този начин, тъй като хормоните не се произвеждат правилно поради наличието на тумора, обикновено е да има високо кръвно налягане, което не намалява и други сърдечно-съдови проблеми.

Следователно, въпреки че не е злокачествен рак, в повечето случаи феохромоцитомът трябва да бъде отстранен чрез операция, за да се избегне нараняване на други органи във времето.

Какви са основните симптоми

Симптомите на този вид тумор са по-чести на възраст между 20 и 50 години и включват:

• Високо кръвно налягане; повишен сърдечен ритъм; прекомерно изпотяване; силно главоболие; тремор; бледност в лицето; усещане за задух.

Обикновено тези симптоми на феохромоцитом се появяват при кризи, които продължават между 15 и 20 минути и могат да се случват повече от веднъж на ден. Въпреки това, кръвното налягане винаги може да остане високо и е трудно да се контролира.

Тези кризи на симптомите са по-чести след ситуации като упражнения, да сте много нервни или тревожни, да промените позицията на тялото, да използвате банята или да ядете храни, богати на тирозин, като например сирене, авокадо или пушено месо. Вижте по-пълен списък с храни, богати на тирозин.

Как се поставя диагнозата

За да потвърди диагнозата феохромоцитом, лекарят може да назначи няколко теста, като кръвни тестове, които измерват хормоните, произведени от надбъбречните жлези, като адреналин или норепинефрин, както и компютърна томография или магнитно-резонансна томография, които оценяват структурата на надбъбречните жлези.

Как се извършва лечението

Най-добрата форма за лечение на феохромоцитом е операцията за отстраняване на тумора от засегнатата надбъбречна жлеза. Въпреки това, преди да направи операция, лекарят може да предпише някои лекарства, които помагат за регулиране на кръвното налягане и намаляване на риска от усложнения, като например:

• Алфа блокери, като Доксазозин или Теразозин: подобряват кръвообращението и намаляват високото кръвно налягане; Бета блокери, като Атенолол или Метопролол: намаляват сърдечната честота и поддържат кръвното налягане под контрол; Други средства за лечение на високо кръвно налягане, като Каптоприл или Амлодипин: се използват, когато кръвното налягане не се понижава само с използването на алфа или бета блокери.

Тези лекарства обикновено се използват за период от около 10 дни преди операцията.

Когато налягането се контролира, обикновено е възможно да се извърши операция за отстраняване на тумора. В повечето случаи по време на операцията се отстранява цялата надбъбречна жлеза, но ако другата жлеза също е отстранена, хирургът се опитва да отстрани само засегнатата област на жлезата, така че здравата част да продължи да функционира нормално.

Хирургия на феохромоцитом

Лечението на феохромоцитом се извършва в повечето случаи с операция, за да се опита да се отстрани възможно най-голяма част от тумора от засегнатата надбъбречна жлеза.

Хирургията с феохромоцитом се извършва под обща анестезия и в повечето случаи лекарят избира да отстрани цялата засегната надбъбречна жлеза, за да намали риска от рецидивиране на тумора. Ако обаче е засегната и другата жлеза или ако вече съм я отстранил, лекарят отстранява само засегнатата част от жлезата, запазвайки здравата част.

Като цяло здравата жлеза е в състояние да поддържа своята функция и да произвежда необходимите хормони за организма. Въпреки това, когато това производство е компрометирано, лекарят може да предпише заместване на хормоните, което може да се направи за цял живот.

Лечение на злокачествен феохромоцитом

Въпреки че е доста рядко, феохромоцитомът също може да бъде злокачествен тумор и в тези случаи след операция може да се наложи химиотерапия или лъчетерапия за елиминиране на всички злокачествени клетки или метастази, в зависимост от степента на еволюция на тумора.

Признаци за подобрение

Първите признаци на подобрение се появяват около 1 седмица след започване на лечение с лекарствата и включват намаляване на кръвното налягане и сърдечната честота. След операцията всички симптоми изчезват напълно. Въпреки това, в случай на злокачествен рак, някои симптоми все още могат да се запазят или дори могат да се появят признаци на рак с метастази, като например болка без видима причина или загуба на тегло.

Признаци на влошаване

Признаците на влошаване са по-чести, докато лечението не е започнало и може да включва повишен тремор, силно главоболие и задух, както и подчертано повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота.