- Хирургични техники за отстраняване на хемороиди
- 1. Хемороидектомия
- 2. Техника от THD
- 3. PPH техника
- 4. Лакиране с ластик
- 5. Склеротерапия
- 6. Инфрачервена коагулация
- Класификация на степента на вътрешните хемороиди
- Как се извършва операцията
- Как протича постоперативното
- Какво е времето за възстановяване
За отстраняване на вътрешен или външен хемороид може да се наложи операция, която е показана за пациенти, които дори след лечението с медикаменти и адекватна диета поддържат болка, дискомфорт, сърбеж и кървене, особено при евакуация.
Има няколко техники за отстраняване на хемороиди, най-често срещаната е хемороидектомия, която е традиционната техника, която се прави чрез разрез. Възстановяването отнема между 1 седмица до 1 месец, като е необходимо да останете в болницата за около 2 дни и да поддържате добра хигиена на интимния регион по време на възстановяването.
Хирургични техники за отстраняване на хемороиди
Някои техники за отстраняване на вътрешни или външни хемороиди могат да бъдат:
1. Хемороидектомия
Хемороидектомията е най-честата хирургия и включва отстраняване на хемороиди чрез разрез и е често срещана при външни или вътрешни хемороиди от 3 и 4 степен.
2. Техника от THD
Тази техника, известна като трансанална хемороидална материализация, се извършва без разрези и се състои в зашиване на кръвоносните съдове, които доставят кръв към хемороида, като е често срещана в степени 2, 3 и 4. Вижте как се извършва тази операция.
3. PPH техника
PPH техниката е известна като щапелен хемороидопексия, което е начин за отстраняване на хемороиди чрез пръстен, който стяга хемороида и води до смъртта на клетките, тъй като е процедура, която не се нуждае от конци, е по-малко болезнена и се извършва при вътрешни хемороиди 3 и 4 степен, с малък обем;
4. Лакиране с ластик
Това е лечение, при което в основата на хемороида се прилага малка еластична лента, която ще прекъсне транспорта на кръвта и ще причини смъртта му, често срещана при лечението на хемороиди от 2 и 3 степен;
5. Склеротерапия
При тази техника продукт, който причинява тъканна смърт, се инжектира в съдовете с хемороиди, като се използва за лечение на хемороиди от степен 1 и 2. Научете повече за тази процедура.
Освен това има и други методи, които могат да се използват за отстраняване на хемороиди, например инфрачервена коагулация, криотерапия и лазер, а изборът на техниката ще зависи от вида и степента на хемороида, който ще се лекува.
6. Инфрачервена коагулация
Това е техника, която може да се използва за лечение на вътрешно кървене при хемороиди. За това лекарят използва устройство с инфрачервена светлина, което загрява мястото и създава белег по хемороида, като кара кръвта да спре да преминава и вследствие на това хемороидните тъкани се втвърдяват и в крайна сметка пада.
Инфрачервената коагулация обикновено има много малко странични ефекти и причинява много малък дискомфорт.
Класификация на степента на вътрешните хемороиди
Вътрешните хемороиди са тези, които се развиват и остават вътре в ануса и могат да представят различни степени, като например:
- Степен 1 - хемороид, който се намира вътре в ануса, с леко разширяване на вените; 2 степен - хемороид, който напуска ануса по време на дефекация и се връща в интериора спонтанно; 3 степен - хемороид, който напуска ануса по време на дефекация и който трябва да бъде въведен отново в ануса с ръка; Степен 4 - Хемороид, който се развива вътре в ануса, но който поради разширяването си излиза през ануса, което може да причини пролапс на ректума, което е изходът на крайната част на червата през ануса.
Външните хемороиди са тези, които се намират от външната страна на ануса и те също могат да бъдат отстранени чрез операция, защото причиняват дискомфорт особено при седене и поражение.
Как се извършва операцията
В повечето случаи операциите за отстраняване на хемороиди се извършват под обща анестезия и изискват пациентът да бъде хоспитализиран за около 2 дни.
За да премахне хемороидите, проктологът трябва да избере най-подходящата техника за всеки случай, тъй като те варират в зависимост от вида на хемороида, който пациентът има.
Как протича постоперативното
Въпреки че операцията не причинява болка, в следоперативния период е нормално пациентът да изпитва болка в перинеалната област, особено когато седи и при първата си евакуация след операцията, тъй като този регион е по-чувствителен. По този начин лекарят обикновено посочва:
- Използване на аналгетици за контрол на болката и дискомфорта, като парацетамол на всеки 8 часа; Използване на слабителни средства, за да се направи изпражненията по-меки и по-лесни за евакуация; Провеждане на баня със студена вода за 20 минути времена, необходими за намаляване на дискомфорта; избягвайте използването на тоалетна хартия, измиване на аналната зона след евакуация с топла вода и мек сапун; използване на мехлем, ръководен от лекаря, два пъти на ден, за да помогнете за заздравяването на региона,
След операцията се препоръчва да се използва кръгла възглавница с форма на буй, за да седите, за да намалите риска от кървене и да намалите болката. Освен това през първия месец след операцията трябва да се предпочитат храни, богати на фибри и пиене на много вода, така че изпражненията да бъдат по-меки и по-лесни за евакуация.
Обикновено пациентът няма нужда да премахва шевовете и след тотално изцеление няма белези.
Вижте в следното видео как трябва да бъде храната за улесняване на чревния транзит и предотвратяване на хемороиди:
Какво е времето за възстановяване
Възстановяването от операция на хемороиди зависи от вида и степента на хемороида и извършената хирургична техника и може да варира между 1 седмица и 1 месец, така че пациентът да може нормално да възобнови ежедневните си дейности.
Нормално е през първата седмица след операцията пациентът да има малки кръвни загуби през аналната област, но ако това кървене е силно, се препоръчва да отиде в болницата, за да провери дали се възстановява правилно.