Кала-азар, наричан още висцерална лайшманиоза или тропическа спленомегалия, е заболяване, причинено главно от протозоите Leishmania chagasi и Leishmania donovani и се появява, когато комарът от видовете Lutzomyia longipalpis, известен още като сламен комар или биригуи, заразен от един от протозоите, ухапва човека и освобождава този паразит в кръвообращението на човека, което води до заболяване.
Този тип лайшманиоза засяга главно деца над 10 години и възрастни, които имат някакъв хранителен дефицит, като липса на желязо, витамини и протеини и живеят на места с лоши санитарни и хигиенни условия. Най-засегнатият бразилски регион е Североизток и се смята, че децата са най-засегнати, тъй като имат повече хранителни дефицити, имунната система все още не е напълно оформена и те са по-изложени на животни.
Основни симптоми
След като е ухапан от комара, който предава болестта, протозоите се разпространяват по кръвния поток и през органи, отговорни за образуването на кръвни клетки и имунитета на организма, като далак, черен дроб, лимфни възли и костен мозък, причинявайки следните симптоми:
- Втрисане и висока температура, която идва и заминава, с продължителна продължителност; Увеличен корем, поради увеличен далак и черен дроб; Слабост и прекомерна умора; Загуба на тегло; Бледност, поради анемия, причинена от болестта; Кървене по-лесно, от венците, носа или изпражненията например; чести инфекции от вируси и бактерии поради загуба на имунитет; диария.
Висцералната лайшманиоза има инкубационен период от 10 дни до две години и тъй като не е често срещано заболяване и симптомите му се появяват постепенно, те могат да бъдат объркани с други заболявания като малария, коремен тиф, денга или Zika, например. Затова при наличието на тези симптоми е важно да се потърси лекарска помощ, за да може да се постави диагнозата и да се започне подходящо лечение.
Трябва да се помни, че кожните лезии и язви се причиняват от друг вид лейшманиоза, наречен кожен или кожен. Знайте какви причини и как да идентифицирате кожна лайшманиоза.
Как се случва предаването
Основният резервоар на протозоите, отговорни за кала азара, са кучетата и следователно те се считат и за основен източник на инфекция с комари. Тоест, когато комарът ухапе заразеното куче, той придобива протозоя, който се развива в неговия организъм и може да се предава на човека чрез ухапване от комар. Не всички кучета носят Leishmania chagasi или Leishmania donovani , което е по-често при кучета, които не са редовно обезпаразитени или не получават идеалната грижа.
Когато паразитът е в организма на комара, той лесно може да се развие и след това да отиде до слюнчените жлези. Когато заразеният комар ухапва човека, той преминава паразита, присъстващ в слюнчените му жлези, в кръвообращението на човека, като лесно се разпространява от органите.
Диагностика на Калазар
Диагнозата висцерална лайшманиоза се поставя чрез паразитологично изследване, при което се прави култура на костен мозък, далак или черен дроб, за да се наблюдава една от еволюционните форми на протозоя. В допълнение, диагнозата може да бъде поставена чрез имунологични тестове, като ELISA, или имунохроматографски тестове, които са популярни като бързи тестове.
Недостатъкът на имунологичните тестове е, че дори след лечението е възможно все още да има достатъчно количество антитела, което показва инфекция. В тези случаи обаче е важно лекарят да прецени наличието на симптоми, защото ако няма симптоми, лечението не е показано.
Как се извършва лечението
Лечението на кала азар трябва да започне възможно най-скоро и може да се извърши с употребата на специфични лекарства, като Пентавалентни антимониални съединения, амфотерицин В и пентамидин, които трябва да бъдат посочени от лекаря и да се използват според неговите инструкции.
При започване на лечение е важно също да се вземат някои предпазни мерки, като например оценка и стабилизиране на клинични състояния, като недохранване и кървене, в допълнение към лечението на други инфекции, които го съпътстват. Може да се наложи да останете в болница за употреба на медикаменти във вената, но в случаите, когато инфекцията е стабилна и има лесен достъп до болницата, лекарят може да препоръча лечение у дома и да отиде в болницата за проследяване.
Това заболяване трябва да се лекува бързо, тъй като се влошава след няколко дни и следователно засегнатото лице може да претърпи животозастрашаващи усложнения като белодробна инфекция, дихателна недостатъчност, храносмилателен кръвоизлив, недостатъчност на кръвообращението или от опортюнистични инфекции, от вируси и бактерии. Разберете повече подробности относно лечението на висцерална лайшманиоза.
