Креатинофосфокиназата, известна от съкращението CPK или CK, е ензим, който действа главно върху мускулните тъкани, мозъка и сърцето и се изисква неговата дозировка, за да се проучат възможните увреждания на тези органи.
Лекарят може да поръча този тест, когато човекът пристигне в болницата, като се оплаква от болка в гърдите или да провери за признаци на инсулт или някакво заболяване, което засяга мускулите, например.
Референтни стойности
Референтните стойности за креатин фосфокиназа (CPK) са 32 и 294 U / L за мъже и 33 до 211 U / L за жени, но могат да варират в зависимост от лабораторията, в която се провежда тестът.
За какво е това
Тестът за креатинофосфокиназа (CPK) е полезен, за да помогне за диагностициране на заболявания като сърдечен удар, бъбречна или белодробна недостатъчност, наред с други. Този ензим е разделен на три вида според местоположението му:
- CPK 1 или BB: Може да се намери главно в белите дробове и мозъка; CPK 2 или MB: намира се в сърдечния мускул и следователно може да се използва като маркер за инфаркт, например; CPK 3 или MM: присъства в тъканта мускулна и представлява 95% от всички креатинофосфокинази (BB и MB).
Дозирането на всеки тип СК се извършва чрез различни лабораторни методи според неговите свойства и според медицинската индикация. Когато се изисква дозировка на CPK за оценка на инфаркта, например, CK MB се измерва в допълнение към други сърдечни маркери, като миоглобин и тропонин.
Стойност на CK MB, равна или по-малка от 5 ng / ml, се счита за нормална и концентрацията му обикновено е висока в случай на сърдечен удар. Нивата на CK MB обикновено се увеличават от 3 до 5 часа след инфаркта, достигат пик до 24 часа и стойността се връща в норма между 48 до 72 часа след инфаркта. Въпреки че се счита за добър сърдечен маркер, измерването на CK MB за диагностициране на инфаркт трябва да се извърши заедно с тропонин, главно защото стойностите на тропонин се върнат към нормалните около 10 дни след инфаркта, поради което са по-специфични, Вижте за какво е тестът за тропонин.
Какво означава висок и нисък CPK
Повишената концентрация на ензима креатинофосфокиназа може да показва:
| Висок CPK | Нисък CPK | |
| CPK BB | Инфаркт, инсулт, мозъчен тумор, гърчове, белодробна недостатъчност | - |
| CPK MB | Сърдечно възпаление, нараняване на гърдите, токов удар, в случай на сърдечна дефибрилация, сърдечна хирургия | - |
| MM CPK | Раздробяващо нараняване, интензивно физическо натоварване, дълго обездвижване, употреба на незаконни наркотици, възпаление в тялото, мускулна дистрофия, след електромиография | Загуба на мускулна маса, кахексия и недохранване |
| ОБЩО CPK | Прекомерният прием на алкохолни напитки, поради употребата на лекарства като амфотерицин В, клофибрат, етанол, карбеноксолон, халотан и сукцинилхолин, прилагани заедно, отравяне с барбитурати | - |
За да изпълните дозиране на CPK, гладуването не е задължително и може или не може да бъде препоръчано от лекаря, но е важно да избягвате да изпълнявате напрегнати физически упражнения поне 2 дни преди извършване на изпита, тъй като този ензим може да бъде повишен след упражнение поради производството му от мускулите, в допълнение към спирането на лекарства, като Амфотерицин В и Клофибрат, например, тъй като те могат да пречат на резултата от теста.
Ако изпитът е поискан, за да се диагностицира инфаркт, се препоръчва връзката между CPK MB и CPK да се оцени по следната формула: 100% x (CK MB / CK общо). Ако резултатът от тази връзка е по-голям от 6%, това е показателно за наранявания на сърдечния мускул, но ако е по-малко от 6%, това е признак за нараняване на скелетния мускул и лекарят трябва да проучи причината.
