Кардиопулмонален байпас е техника, която се използва широко при операция на открито сърце, като например при подмяна на клапан, трансплантация или реваскуларизация на сърдечния мускул, тъй като замества работата на сърцето и белите дробове. Така лекарят може да извърши операцията, без да се притеснява за кръвообращението.
В допълнение, тази техника предотвратява и преминаването на кръв през белия дроб, което намалява шансовете за белодробна емболия, тъй като няма риск от травма на сърцето, причинявайки съсиреци, които в крайна сметка се транспортират до белите дробове.
Как работи
Кардиопулмоналният байпас се прави от набор от машини, които се опитват да заменят и имитират функционирането на кръвообращението в тялото. По този начин това е техника, която включва няколко стъпки и компоненти:
- Отстраняване на венозна кръв: катетър се поставя близо до сърцето, за да се отстрани венозната кръв от цялото тяло, като се предотврати достигането до дясното предсърдие на сърцето; Резервоар: отстранената кръв се натрупва в резервоар на около 50 до 70 см под нивото на сърцето, което поддържа непрекъснат поток през машината и което все още позволява на лекаря да добави лекарства или кръвопреливане в кръвообращението; Oxygenator: след това кръвта се изпраща до устройство, наречено оксигенатор, което премахва излишния въглероден диоксид от венозната кръв и добавя кислород, за да стане артериална кръв; Температурен контролер: след напускане на оксигенатора кръвта преминава към контролер на температурата, което позволява на лекаря да поддържа температура, равна на тази на тялото, или да я понижава, когато трябва да причини спиране на сърцето, например; Помпа и филтър: преди да се върне в тялото, кръвта преминава през помпа, която замества силата на сърцето, изтласквайки кръвта чрез филтър, който премахва съсиреци и други газове, които може да са се образували по време на циркулация извън тялото; Микрофилтри: след филтъра има и набор от микрофилтри, които премахват по-малки частици, които, макар и да не създават проблеми в циркулацията на тялото, могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера и да стигнат до мозъка; Артериалната кръв се връща в тялото: накрая кръвта отново влиза в тялото, директно в аортата, разпределяйки се по цялото тяло.
По време на процеса има няколко помпи, които помагат на кръвта да циркулира, така че да не стои неподвижно и увеличава риска от образуване на съсиреци.
Възможни усложнения
Въпреки че е широко използвана техника, сравнително проста и с много предимства за сърдечна хирургия, кардиопулмоналният байпас може да причини някои усложнения. Едно от най-честите усложнения е развитието на системно възпаление, при което тялото реагира с кръвни клетки, за да се бори с инфекция. Това е така, защото кръвта влиза в контакт с неестествени повърхности вътре в машината, което в крайна сметка унищожава няколко от кръвните клетки и причинява възпалителна реакция в организма.
В допълнение, поради промените в скоростта и температурата, които кръвта може да премине в устройството, той също увеличава риска от образуване на съсиреци и следователно след този вид операция е много важно да сте наясно с появата на емболии в белия дроб или дори удар., Въпреки това, тъй като след операцията трябва да останете в интензивното отделение, обикновено всички жизнени признаци се проследяват, за да се избегне този вид усложнения.
