Болка в хранопровода: разберете причините и как да се лекувате

Има заболявания, които могат да причинят наранявания и да засегнат структурата на хранопровода, орган, който има важната функция за транспортиране на храна и течности между устата и стомаха, а някои от основните включват гастроезофагеален рефлукс, езофагит, тумор, спазми, инфекции, наранявания и др. например.

Основните симптоми, причинени от тези заболявания са болки в гърдите, киселини, рефлукс, затруднено преглъщане или усещане за болус в областта на гърлото. Често болката е интензивна и се бърка със сърдечни, белодробни или мускулни заболявания, така че винаги е необходимо да се направи медицинска оценка за извършване на тестове като храносмилателна ендоскопия, манометрия, ултразвук или радиография с контраст на региона, които идентифицират промените в региона. структурата на органите и изключва други причини. Разберете повече за другите причини за болка в гърдите.

1. Гастроезофагеална рефлуксна болест

Известно още като ГЕРБ, това заболяване се причинява от рефлукса на съдържанието на стомаха в хранопровода, което не трябва да се случи, тъй като тъканта на този орган не е подготвена да получава излишна киселинност.

• Симптоми: основните симптоми на гастроезофагеален рефлукс са парене в гърдите, киселини, горчив вкус в устата, кашлица през нощта, повтарящ се ларингит, а в най-тежките случаи може да има болка в гърдите, болка при преглъщане (одинофагия) и затруднено преглъщане (дисфагия). Лечение: препоръчва се употребата на лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок, например Омепразол, Пантопразол, Езомепразол или Ранитидин, като също така е необходимо да се направят промени в навиците, като например избягване на храни, които улесняват рефлукса, като пържени храни, мазнини, мента, черен пипер, кафета, чайове, домати, кисели храни, в допълнение, за да не ядете твърде много, лягайте веднага след хранене и носете тесни дрехи.

Ако гастроезофагеалният рефлукс не се лекува правилно, някои от възможните усложнения са езофагит, хранопровод на Барет, стесняване на хранопровода и дори рак. Научете повече за това какво представлява и как да идентифицирате гастроезофагеален рефлукс.

2. Езофагит

Езофагитът е възпаление на хранопровода, усложнение, което засяга някои хора с гастроезофагеална рефлуксна болест. Това възпаление увеличава риска от причиняване на хранопровода на Барет, който възниква, когато възпалените клетки претърпят трансформация, наречена метаплазия, за да издържат на често излагане на киселинност и който има повишен риск от причиняване на рак на хранопровода.

Други причини за езофагит включват дрождови инфекции, често повръщане, употреба на лекарства като аспирин, противовъзпалителни средства и антибиотици, като Клиндамицин, хиатусна херния или поглъщане на каустични или киселинни вещества, например.

• Симптоми: болка или парене в гърдите, болка или затруднено преглъщане, горчив вкус в устата, кашлица, чест ларингит. Лечение: ако е причинено от рефлукс, лечението на езофагит се извършва и чрез инхибиране на киселинността на стомаха, с лекарства като Пантопразол, Омепразол и Ранитидин например, в допълнение към промени в хранителните навици. Ако са причинени от инфекции, се посочват лекарства като антибиотици, противогъбични или антивирусни лекарства, докато лезията не заздравее. В случай на дразнене, причинено от лекарства, вещества или радиация, може да се наложи разширяването на хранопровода, ако неговата функция е нарушена.

Разберете повече подробности за видовете езофагит и как да го лекувате.

3. Спазъм на хранопровода

Не е известно със сигурност каква е причината за езофагеалния рефлукс, но има фактори, които могат да предизвикат некоординирана дейност на този орган, причинявайки болезнени и ненормални контракции на хранопровода, като например много гореща или студена храна.

За да потвърди това заболяване, лекарят може да назначи тестове като манометрия, която открива налягането на хранопровода, в допълнение към радиография с контраст и ендоскопия.

• Симптоми: те са главно затруднено преглъщане и болка в гърдите, което може да се случи по време на сън, да се влошат след хранене и да бъдат придружени от парене, рефлукс и затруднено преглъщане. В някои случаи болката може да бъде толкова силна, че да симулира остър инфаркт на миокарда. Лечение: болката може да се облекчи с антиациди и, за да овладее спазмите, лекарят може да препоръча лекарства като нитрати, хидралазин, блокатор на калциевите канали, ботулинов токсин и анксиолитици, например.

4. Рак на хранопровода

Туморът на хранопровода е рядък и в повечето случаи е свързан със съществуването на рефлуксна болест и хранопровода на Барет, обаче, други рискови фактори са тютюнопушенето, консумацията на алкохол, каустичното нараняване, HPV инфекцията, затлъстяването и хранопровода.,

• Симптоми: основният симптом е затрудненото преглъщане на храната, която постепенно се влошава, започвайки с твърди храни и може да достигне течности. Други признаци и симптоми, които могат да се появят, са загуба на тегло, дрезгавост, болка при преглъщане и анемия, които могат да накарат човека да се почувства уморен. Лечение: лечението се посочва от лекаря според вида и тежестта на лезията и обикновено включва операция за отстраняване на тумора, в допълнение към химиотерапия или лъчетерапия.

Научете повече за това как да идентифицирате и лекувате рак на хранопровода.

5. Ахалазия

Ахалазия е заболяване, причинено от нараняване или загуба на неврони, отговорни за инервацията на мускулите на хранопровода. По този начин хранопроводът губи способността си да се отпуска по време на преглъщане и да извършва перисталтика, които са вълните на движение на храносмилателния тракт, образувани да поемат храна в правилната посока, до стомаха и червата. По този начин при ахалазия има постепенно разширяване и деформация на хранопровода, което може да се влоши с течение на времето.

• Симптоми: основните симптоми са затруднено преглъщане, рефлукс, болка в гърдите и загуба на тегло. Лечение: въпреки че няма лечение, лекарят може да препоръча лечение за намаляване на налягането в хранопровода и симптоми, като нитрати или хидралазин. Езофагеалната дилатация или миотомичните операции са алтернативи за улесняване изпразването на хранопровода в най-тежките случаи. В последния случай може да се наложи отстраняване на хранопровода.

Ахалазията се причинява от автоимунни причини, обаче, болестта на Chagas може също да причини увреждане на нервите и да причини подобна дилатация при пациенти с тази инфекция. За да потвърди ахалазията, лекарят може да препоръча изследвания като манометрия на хранопровода, за да открие промени в налягането, в допълнение към ендоскопия и рентгенография с контраст на хранопровода.

6. Дивертикули

Дивертикулите са промени в структурата на хранопровода, които обикновено са малки, но могат да растат и да могат да задържат слюнка и храна.

• Симптоми: когато са големи, дивертикулите могат да причинят затруднено преглъщане, лош дъх и аспирация на храна в белите дробове. Лечение: може да се посочи операция за отстраняване на най-обемните дивертикули или причиняване на симптоми.

В допълнение към дивертикулите, други промени в структурата на хранопровода, които могат да възникнат, са пръстени и мембрани по протежение на органа, както и полипи или доброкачествени тумори, които могат да затруднят преглъщането на храната и могат да имат вродени или възпалителни причини.

7. Травми на хранопровода

Важна причина за болка в хранопровода, макар и рядка, е образуването на наранявания или перфорация, които се случват както поради наличието на интензивно повръщане, така и по време на процедури като ендоскопия или поставяне на назогастрални тръби, травми при злополуки или дори поради корозия. причинени от езофагит или рак.

• Симптоми: в гърдите има силна болка, която се влошава при дишане или кашляне, а кръвта може да изтече по време на повръщане. Възможно е също да има възпаление на медиастинума, зона, в която се намират други важни органи като сърцето и белите дробове, което е опасно и може да изложи живота на човек на риск. Лечение: аспирацията на секрети с епруветка е необходима, употребата на антибиотици и избягвайте яденето, докато лезиите не зараснат. Когато раната е голяма или не може да бъде задържана, се посочва операция за корекция.

В допълнение към образуването на лезии, може да има въздействие на храна или някакво чуждо тяло, което може да бъде настанено в хранопровода и да причини силна болка и невъзможност за елиминиране на образувания секрет. В някои случаи може да се наложи отстраняването на причината чрез ендоскопия.