Периферно поставеният централен венозен катетър, по-известен като катетър PICC, е гъвкава, тънка и дълга силиконова тръба с дължина между 20 и 65 см, която се вкарва във вената на ръката, докато стигне до сърдечната вена и служи за прилагане на лекарства като антибиотици, химиотерапия и серум.
PICC е вид катетър, който издържа до 6 месеца и се извършва на хора, които са подложени на продължително лечение, с инжекционни лекарства и които трябва да събират кръв няколко пъти. Процедурата за имплантиране на PICC се извършва под местна упойка в амбулатория и човекът може да се прибере в края на процедурата.
За какво е това
Катетерът PICC се препоръчва на хора, които трябва да направят някакъв вид лечение, което трае дълго време, защото след поставянето му може да продължи до 6 месеца. Това е вид катетър, който не позволява на човек да вземе няколко ухапвания и може да се използва за:
- Лечение на рак: използва се за прилагане на химиотерапия директно във вената; Парентерално хранене: доставката на течни хранителни вещества през вената, например, при хора с проблеми с храносмилателната система; Лечение на сериозни инфекции: се състои в прилагане на антибиотици, противогъбични или антивирусни средства през вената; Контрастни тестове: използва се за администриране на инжектиращ йод, гадолиний или барий; Вземане на кръв: извършване на кръвни изследвания на хора с чупливи вени в ръката;
PICC може да се използва и за преливане на кръв или тромбоцити, стига лекарят да го разреши и да се извършва сестринска грижа, като измиване с физиологичен разтвор.
Този тип катетър не е показан за хора, които имат проблеми с коагулацията, малформации във вените, сърдечни пейсмейкъри, изгаряния или рани, където ще бъде поставен. Освен това хората, които са имали мастектомия, тоест премахнали гърда, ще могат да използват PICC само от противоположната страна, където преди са правили операцията. Вижте повече за възстановяването след отстраняване на гърдата.
Как се прави
Имплантирането на PICC катетър може да се извърши от сърдечно-съдов лекар или квалифицирана медицинска сестра, трае средно един час и може да се извърши в амбулатория, без да е необходимо приемане в болница. Преди започване на процедурата човекът се настанява на носилка, като трябва да държи ръцете си прави.
След това се прави антисепсис за почистване на кожата и се прилага анестезия на мястото, където ще бъде поставен катетърът, който в повечето случаи е в областта на доминиращата предмишница, близо до гънката. Лекарят или медицинската сестра могат да използват ултразвук по време на цялата процедура, за да визуализират пътя и калибъра на вената.
Тогава иглата се вкарва във вената и в нея се вкарва гъвкавата тръба, която отива към сърдечната вена, не причинявайки болка на човека. След въвеждането на епруветката е възможно да се провери дали има малко разширение навън, където ще се прилагат лекарствата.
В края ще се направи рентгенова снимка, за да се потвърди местоположението на катетъра и върху кожата се нанася превръзка за предотвратяване на инфекции, точно както се прави след централен венозен катетър. Научете повече за това какво представлява централен венозен катетър.
Основна грижа
Катетерът PICC може да се използва от хора, подложени на амбулаторно лечение, така че хората често се прибират вкъщи с катетъра в ръката си. Необходими са обаче някои предпазни мерки, като например:
- По време на банята е необходимо да защитите областта на катетъра с пластмасов филм; Не прилагайте сила с ръката си, като избягвате да хващате или хвърляте тежки цели; Не се гмурвайте в морето или басейна; Не проверявайте кръвното налягане в ръката, където е катетърът; Проверете наличие на кръв или секрет на мястото на катетъра; поддържайте превръзката винаги суха.
Освен това, когато катетърът PICC се използва в болницата или клиниката за лечение, грижите се извършват от сестринския екип, като измиване с физиологичен разтвор, проверка на връщането на кръвта през катетъра, наблюдаване на признаци, които показват инфекция, смяна на капачката на върха катетера и сменяйте превръзката на всеки 7 дни.
Възможни усложнения
PICC катетърът е безопасен, но в някои случаи могат да възникнат усложнения, като кървене, сърдечна аритмия, кръвни съсиреци, тромбоза, инфекция или запушване. Тези усложнения могат да бъдат лекувани, но често лекарят препоръчва да се премахне PICC катетър, за да се предотвратят възникването на други здравословни проблеми.
Ето защо, ако се появи някой от тези признаци или имате температура, задух, сърцебиене, подуване в областта или ако се случи злополука и излезе част от катетъра, трябва незабавно да се свържете с лекар.
