LDH, наричан още млечна дехидрогеназа или лактатна дехидрогеназа, е ензим, присъстващ в клетките, отговорни за метаболизма на глюкозата в организма. Този ензим може да бъде открит в различни органи и тъкани и следователно повишаването му не е специфично и се препоръчват други тестове за постигане на диагноза.
Ако има променен резултат на LDH, в допълнение към други тестове, лекарят може да посочи дозата на LDH изоензимите, повишаването на които може да показва по-специфични промени:
- LDH-1, който присъства в сърцето, червените кръвни клетки и бъбреците; LDH-2, който може да се намери в сърцето, в по-малка степен и в левкоцитите; LDH-3, който присъства в белите дробове; LDH-4, който се намира в плацентата и панкреаса; LDH-5, който се намира в черния дроб и скелетния мускул.
Нормалните стойности на лактат дехидрогеназа могат да варират в зависимост от лабораторията, като обикновено се разглеждат между 120 и 246 IU / L при възрастни.
За какво е изпитът
Тестът за LDH може да бъде поръчан от лекаря като рутинен тест, заедно с други лабораторни изследвания. Този тест обаче е показан главно в случай на изследване на сърдечни проблеми, като се изисква заедно с креатинофосфокиназа (CK) и тропонин, или на чернодробни изменения, като се изисква и дозата на TGO / AST (Oxalacetic Transaminase / Aspartate Aminotransferase), TGP / ALT (глутаминова пирувична трансаминаза / аланин аминотрансфераза) и GGT (гама глутамил трансфераза). Запознайте се с други тестове, които оценяват черния дроб.
За да се вземе изпита през повечето време не е необходимо да се пости или друг вид подготовка, но някои лаборатории посочват, че е необходимо човекът да е поне 4 часа. Затова преди провеждането на изпита е важно да информирате лабораторията за подходящата процедура, в допълнение към информирането за употребата на лекарства.
Какво означава висок LDH
Увеличението на LDH обикновено е показателно за увреждане на органите или тъканите. Това е така, защото вследствие на клетъчното увреждане, съдържащият се в клетките LDH се освобождава и циркулира в кръвообращението, а концентрацията му се оценява с помощта на кръвен тест. Основните ситуации, в които може да се наблюдава увеличението на LDH са:
- Мегалобластна анемия; карцином; септичен шок; инфаркт; хемолитична анемия; левкемия; мононуклеоза; хепатит; обструктивна жълтеница; цироза.
Някои ситуации могат да повишат нивата на LDH, което не е показателно за заболяване, особено ако други поискани лабораторни параметри са нормални. Някои от състоянията, които могат да променят нивата на LDH в кръвта, са интензивна физическа активност, употреба на някои лекарства и бременност.
Какво може да бъде ниско LDH?
Намаляването на количеството на млечна дехидрогеназа в кръвта обикновено не е причина за безпокойство и не е свързано с болести и не е причина за изследване. В някои случаи намаляването на LDH може да е свързано с излишъка на витамин С и може да се препоръчат промени в хранителните навици на човека.