Болестта на Боуен, известна още като плоскоклетъчен карцином in situ, е вид тумор, наличен върху кожата, характеризиращ се с появата на червени или кафяви плаки или петна по кожата и които обикновено присъстват с корички и голямо количество кератин, който може да бъде или не люспест. Това заболяване е по-често при жените, въпреки че може да се случи и при мъже и обикновено се идентифицира между 60 и 70 години, тъй като е свързано с продължително излагане на слънце.
Болестта на Боуен може лесно да се лекува чрез фотодинамична терапия, ексцизия или криотерапия, но ако не се лекува правилно, може да има прогресия към по-инвазивни карциноми, което може да доведе до последствия за човека.
Симптоми на болестта на Боуен
Петната, показателни за болестта на Боуен, могат да бъдат единични или множествени и могат да се появят на всяка част на тялото, която е изложена на слънце, като са по-чести на крака, главата и шията. Те обаче могат да бъдат идентифицирани и по дланите, слабините или гениталния регион, особено при жени, когато имат вируса на HPV, а при мъжете - в пениса.
Основните признаци и симптоми на болестта на Боуен са:
- Поява на червени или кафяви петна по кожата, които нарастват с течение на времето; Сърбеж на мястото на лезиите; Възможно е или не може да се люлее; Петната могат да са с голям релеф; Лезиите могат да имат корички или да са плоски.
Диагнозата на болестта на Боуен обикновено се поставя от дерматолога или общопрактикуващия лекар въз основа на наблюдението на петната чрез дерматоскопия, което е неинвазивен диагностичен метод, при който се оценяват наличните лезии по кожата. От дермоскопията лекарят може да посочи необходимостта от извършване на биопсия, за да провери дали лезионните клетки имат доброкачествени или злокачествени характеристики и в резултат може да се посочи най-подходящото лечение.
Чрез дерматоскопия и биопсия е възможно също да се разграничи болестта на Боуен от други дерматологични заболявания, като псориазис, екзема, базално-клетъчен карцином, актинична кератоза или гъбична инфекция, която е известна като дерматофитоза. Разберете как се прави дермоскопия.
Основни причини
Появата на болестта на Боуен често е свързана с продължително излагане на ултравиолетова слънчева светлина, не непременно с лицето, което прекарва часове, изложени на слънце, но с ежедневно излагане на доброволна или неволна основа.
Това заболяване обаче може да се благоприятства и от излагане на канцерогенни вещества, като следствие от вирусни инфекции, главно ХИВ, намалена активност на имунната система, поради химиотерапия или лъчетерапия, трансплантация, автоимунни или хронични заболявания, например, или да е резултат от генетични фактори.
Как се извършва лечението
Лечението на болестта на Боуен се определя от лекаря в зависимост от характеристиките на лезиите, като местоположение, размер и количество. Освен това съществува риск от прогресиране на заболяването към по-инвазивни карциноми.
По този начин, лечението може да се извърши чрез криотерапия, ексцизия, лъчетерапия, фотодинамична терапия, лазерна терапия или кюретаж. През повечето време фототерапията се използва в случай на множество и обширни лезии, докато хирургията може да се препоръча в случай на малки и единични лезии, при които се отстранява цялата лезия.
Освен това, в случай, че болестта на Боуен се появи в резултат на HPV инфекция, например, лекарят трябва да посочи лечението на инфекцията. Също така се препоръчва да се избягва продължителното излагане на слънце, за да се предотврати прогресията на болестта и появата на усложнения.
Вижте как се извършва лечението на рак на кожата.