- Какви тестове трябва да прави майката
- Лечение на хепатит С при бременност
- Как да разберете дали вашето бебе е било заразено
- Възможно ли е да кърмите, докато имате хепатит С?
Хепатит С при бременност може да се предаде на бебето по време на нормалното раждане, но много рядко се случва това. Въпреки това идеалът е жените, които възнамеряват да забременеят, да говорят с лекаря, за да извършат своевременно необходимите тестове за насърчаване на бременност без риск.
В допълнение, лекарят може да инструктира бременната жена да бъде по-внимателна с храненето, за да се опита да засили имунната си система, така че вирусният товар в кръвта да намалее и рискът от предаване на бебето да е още по-малък. Вижте какво да ядете, за да постигнете тази цел.
Какви тестове трябва да прави майката
Пренаталната грижа трябва да започне около 6 месеца преди жената да забременее и трябва да се извършва от лекар с опит в проследяване на бременни жени с хепатит С и други инфекциозни заболявания. Лекарят трябва да оцени клиничната история, предишната медицинска анамнеза и акушерството и трябва да извърши пълен физикален преглед, за да знае етапа и фазата на заболяването или да установи дали има признаци и симптоми на чернодробна недостатъчност.
Лекарят също така трябва да посъветва да не приема лекарства, които са токсични за черния дроб, дори и да са естествени, да посъветва жената за контрол на теглото и да не споделя четки за зъби, бръсначи или други хигиенни продукти, в които може да има кръв и да информира за риск от сексуално предаване, въпреки че е нисък.
Жените с инфекция с вируса на хепатит С трябва също да бъдат имунизирани срещу хепатит А и В и трябва да преустановят лечението с интерферон и рибавирин най-малко 6 месеца преди да се опитат да забременеят поради тератогенността на рибавирин. Жените с хроничен хепатит С обикновено имат гладка бременност, стига чернодробното заболяване да е стабилно и да не е прогресирало до цироза.
В допълнение към обичайната оценка на бременността, трябва да се правят и някои специфични тестове през 1-ви триместър, като например измерване на трансаминази, албумин, билирубин, изследване за коагулация, антитела срещу хепатит В, общо антихепатитно антитяло и CRP за РНК от вирус на хепатит В. По време на бременността тестовете на чернодробната функция трябва да се правят на всеки триместър.
Лечение на хепатит С при бременност
Няма безопасно лечение за инфекция с вируса на хепатит С по време на бременност. Лечението с медикаменти като интерферон и рибавирин не може да се провежда по време на бременност или 6 месеца преди бременността.
Как да разберете дали вашето бебе е било заразено
Обикновено резултатите за тестовете са отрицателни през първите месеци от живота поради антителата, които бебето е получило от майката и следователно между 15 и 24 месеца от живота педиатърът може да поиска тестове, за да провери дали бебето е било заразено. Нивата на ALT са по-високи през първите 2 години от живота и намаляват с времето, докато отново могат да се повишат между 20 и 30 години.
Обикновено бебетата, заразени с вируса на хепатит С, нямат симптоми и имат нормално развитие, но имат по-висок риск от чернодробни усложнения през зряла възраст и следователно трябва редовно да имат кръвни тестове за оценка на чернодробната функция и предотвратяване консумация на алкохолни напитки през целия живот.
Възможно ли е да кърмите, докато имате хепатит С?
Няма противопоказания за кърмене, освен в ситуации на коинфекция с ХИВ. Ако обаче зърната са напукани и отделят кръв, трябва да се внимава, защото в тези случаи съществува риск от замърсяване, затова трябва да се насърчава целостта на зърната. Вижте съвети за осигуряване на добро сцепление на бебето и избягване на напукани зърна.
