Адхезивният капсулит, известен още като „замразено рамо“, е ситуация, при която лицето има важно ограничение в движенията на раменете, което затруднява поставянето на ръката над височината на раменете. Тази промяна може да се случи след продължителни периоди на неподвижност на рамото. Това състояние засяга само едно рамо и е по-често при жените.
Това заболяване може да бъде открито в различни етапи, които могат да бъдат:
- Фаза на замръзване: болката в рамото постепенно се увеличава в покой, с остра болка в крайни граници на движение. Тази фаза продължава 2-9 месеца; Адхезивна фаза: болката започва да отшумява и се появява само с движение, но при движенията всички движения са ограничени, с компенсация със скапулата. Тази фаза продължава 4-12 месеца. Фаза на размразяване: характеризира се с прогресивно подобряване на обхвата на движението на раменете, отсъствие на болка и синовит, но с важни ограничения на капсулата. Тази фаза продължава 12-42 месеца.
Освен това пространството между гленоида и плешката, както и пространството между бицепсите и плечовата кост са силно намалени, което пречи на пълното движение на рамото. Всички тези промени могат да се видят при изпит за изображение, като рентгенови лъчи в различни позиции, ултразвук и атрография на рамото, поискани от лекаря.
симптоми
Симптомите включват болка в рамото и затруднено вдигане на ръцете, с усещането, че рамото е заседнало, „замръзнало“.
Тестовете, които могат да помогнат за идентифициране на това заболяване, са: рентген, ултразвук и артрография, което е най-важното, защото показва намаляването на синовиалната течност в ставата и редукциите в пространствата в самата става.
Диагнозата може да отнеме няколко месеца, тъй като първоначално човекът може да има само болка в рамото и известно ограничение в движенията, което може да показва например просто възпаление.
каузи
Причината за замръзналото рамо не е известна, което затруднява диагностиката и възможностите за лечение. Смята се, че сковаността на рамото се дължи на процес на фиброзни сраствания в ставата, което може да се случи след травма на рамото или обездвижване за продължителен период.
Хората, които по-трудно се справят със стреса и ежедневния натиск, имат по-малка поносимост към болката и е по-вероятно да развият замръзнало рамо по емоционални причини.
Други заболявания, които могат да бъдат свързани и изглежда да увеличават шансовете за адхезивен капсулит са диабет, заболяване на щитовидната жлеза, дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб, неврологични заболявания, дължащи се на употребата на лекарства, като фенобарбитал за контрол на припадъци, туберкулоза и исхемия на миокарда,
лечение
Лечението обикновено се извършва с помощта на болкоуспокояващи, противовъзпалителни и кортикостероиди, в допълнение към физиотерапевтичните сесии за увеличаване на движението на раменете, но има случаи, при които адхезивният капсулит има спонтанно излекуване, с прогресивно подобряване на симптомите, дори без извършване на какъвто и да е вид лечение. специфично лечение и следователно не винаги има консенсус за най-добрия подход за всяка фаза.
Супраскапуларен нервен блок с инфилтрация на локална упойка и манипулация на рамото под обща анестезия също може да се препоръча.
Физиотерапията винаги е показана и има добри резултати, препоръчват се пасивни и активни упражнения, в допълнение към горещи компреси, които помагат да се освободят движенията малко по малко. Научете повече за лечението на адхезивния капсулит тук.
