Плацентата акререта, известна още като плацентарен акретизъм, е ситуация, при която плацентата не е прилепнала правилно към матката, което затруднява излизането й по време на раждането. Тази ситуация е основна причина за усложнения и смърт след раждането, тъй като е свързана с висок риск от кървене.
Плацентарният акретизъм може да бъде класифициран според дълбочината на имплантиране на плацентата в матката при:
- Placenta accreta simple, при която плацентата нахлува в част от миометриума, който е средният слой на матката; Плацента инкрета, при която плацентата напълно прониква в миометриума; Перкретна плацента, при която плацентата може да достигне само до серозните или съседни органи.
Важно е акререта на плацентата да бъде диагностицирана по време на пренатални прегледи, така че да може да бъде насрочено цезарово сечение, последвано от хистеректомия, което обикновено е показаното лечение и по този начин се предотвратяват усложненията за майката и бебето.
Симптоми на плацента акрета
Обикновено жената не изпитва никакви симптоми на промени в плацентата, затова е важно жената да извършва пренаталната грижа правилно, за да може тази промяна да бъде идентифицирана.
Въпреки че признаците и симптомите не са чести в тези случаи, при някои жени може да се наблюдава леко вагинално кървене, без болка и без видима причина по време на бременност и се препоръчва да отидете при гинеколога / акушер, за да установите причината за кървенето и да започнете лечението.,
Как се поставя диагнозата
Диагнозата на плацентата акререта трябва да се поставя с помощта на образни тестове, като ултразвук и магнитен резонанс, в допълнение към измерването на кръвните маркери, които могат да показват промяната. Тези тестове могат да бъдат проведени в пренаталния период и ранната диагноза на плацентарния акретизъм намалява риска от усложнения при жените. Научете за други пренатални изпити.
Обикновено ултрасонографията е показана за пациенти, които се считат за високорискови и е много безопасна техника както за майката, така и за бебето. Използването на магнитен резонанс за диагностициране на плацентата акрета е противоречиво, но може да се посочи, когато ехографският резултат се счита за съмнителен или неубедителен.
Ултрасонографията за идентифициране на плацентата на плацентата е по-показана при жени, които са изложени на по-висок риск от развитие на този проблем, като например жени, които са по-възрастни, които са претърпели операция на матката преди, включително цезарово сечение, имат миома на матката или имат плацента предишен, при който плацентата се развива частично или изцяло в долната област на матката. Разберете повече за предлежанието на плацентата и как се извършва лечението.
Възможни рискове
Рисковете от акредита на плацентата са свързани с момента на идентифициране на плацентата. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-малък е рискът от следродилен кръвоизлив, усложнения по време на раждането, преждевременно раждане и необходимостта от спешно цезарово сечение.
Освен това може да има инфекция, проблеми, свързани със съсирването, разкъсване на пикочния мехур, загуба на плодовитост и, ако не бъдат идентифицирани и лекувани правилно, могат да доведат до смърт.
Лечение за плацента акрета
Лечението на плацентарния акретизъм може да варира от жена до жена и цезаровото сечение може да се извърши заедно с хистеректомия, която е медицинската процедура, при която се отстранява матката и в зависимост от тежестта на свързаните структури, като тръби и яйчници.
В някои случаи може да се посочи консервативно лечение, за да се запази плодовитостта на жената, само с цезарово сечение и отстраняване на плацентата, в допълнение към наблюдение на жената след раждането, за да се наблюдават възможни кръвоизливи или усложнения.
