Хроничната лимфоидна левкемия, известна още като LLC или хронична лимфоцитна левкемия, е вид левкемия, характеризираща се с увеличаване на количеството на зрели лимфоцити в периферната кръв, в допълнение към увеличаване на лимфните възли, загуба на тегло и прекомерна умора, например.
LLC обикновено се диагностицира от 65-годишна възраст нататък, тъй като болестта има бавна еволюция, а симптомите обикновено се забелязват, когато болестта вече е в по-напреднал стадий. Поради забавянето на появата на симптоми, заболяването обикновено се идентифицира по време на рутинни кръвни изследвания, особено кръвна картина, при която може да се идентифицира увеличаването на броя на лимфоцитите.
LLC Симптоми
LLC се развива в продължение на месеци или години и следователно симптомите се появяват постепенно и болестта често се идентифицира, когато вече е в по-напреднал стадий. Показателните симптоми на LLC са:
- Увеличени лимфни възли и лимфни възли; Умора; Задух по време на физическа активност; Увеличен далак, наричан още спленомегалия; Хепатомегалия, която е уголемяване на черния дроб; Повтарящи се инфекции на кожата, урината и белите дробове; Отслабване.
Тъй като болестта не проявява симптоми в началната си фаза, LLC може да бъде идентифициран след извършване на рутинни тестове, при които увеличението на броя на лимфоцитите и левкоцитите може да се види в кръвния тест.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата на хронична лимфоидна левкемия се поставя от анализа на кръвните клетки чрез резултата от кръвната картина, който се прави от анализа на кръвна проба. В пълната кръвна картина на LLC е възможно да се идентифицира левкоцитоза, обикновено над 25000 клетки / mm³ кръв, и персистираща лимфоцитоза, обикновено над 5000 лимфоцити / mm³ кръв. В допълнение, някои пациенти имат анемия и тромбоцитопения, което е намаляване на количеството на тромбоцитите в кръвта. Вижте какви са референтните стойности на белите кръвни клетки.
Въпреки че са зрели, лимфоцитите, присъстващи в периферната кръв, са малки и крехки и следователно в момента на извършване на размазването на кръвта те могат да се разрушат и да създадат ядрени сенки, наричани също Gumprecht сенки, които също се вземат предвид завършете диагнозата.
Въпреки че кръвната картина е достатъчна за завършване на диагнозата на хронична лимфоцитна левкемия, са необходими имунофенотипични тестове, за да се установи наличието на маркери, които потвърждават, че става дума за левкемия, свързана с пролиферацията на лимфоцитите от тип В и че е хронична. Имунофенотипизацията се счита за златен стандарт за идентификация не само за LLC, но и за други видове левкемия.
В някои случаи лекарят може да поиска миелограма, която е изпит, направен за анализ на клетките, присъстващи в костния мозък, които в случая на LLC имат повече от 30% от зрели лимфоцити. Този изпит обаче не се иска много за диагностициране на заболяването, а за проверка на еволюцията, инфилтрационния модел на лимфоцитите и за определяне на прогнозата. Разберете как се прави миелограмата.
Лечение с LLC
LLC се лекува според стадия на заболяването:
- Нисък риск: при който се идентифицират само левкоцитоза и лимфоцитоза, без други симптоми. По този начин лекарят придружава пациента и не е необходимо да се провежда лечението; Междинен риск: при който се наблюдават лимфоцитоза, увеличени лимфни възли и черен дроб или спленомегалия, което изисква медицинско наблюдение за проверка на еволюцията на заболяването и лечение с химио или лъчетерапия; Висок риск: при който се идентифицират характерните симптоми на ХЛЛ, в допълнение към анемията и тромбоцитопенията, лечението трябва да започне незабавно. Най-препоръчителното лечение в този случай е трансплантация на костен мозък, а също така е необходимо да се подложите на химио и лъчева терапия.
След като се установи увеличението на количеството лимфоцити в периферната кръв, е важно лекарят да оцени общото състояние на пациента, така че диагнозата на ХЛЛ да бъде потвърдена и лечението да започне и да се избегне прогресирането на заболяването.
Както лъчетерапията, така и химиотерапията могат да бъдат доста изтощителни и да повлияят на качеството на живот на човек. По този начин е интересно да имате здравословна и балансирана диета, за да осигурите усещането за благополучие и да облекчите симптомите, свързани с тези видове лечение. Вижте следното видео за най-добрите храни за облекчаване на страничните ефекти от химиотерапията:
