Неинвазивната вентилация, по-известна като NIV, се състои от метод за подпомагане на човек да диша чрез устройства, които не се въвеждат в дихателната система, какъвто е случаят с интубацията, която изисква механична вентилация, наричана още дишане. от уреди. Този метод работи, като улеснява навлизането на кислород през дихателните пътища поради въздушно налягане, което се прилага с помощта на маска, която може да бъде лицева или носна.
Като цяло пулмологът препоръчва неинвазивна вентилация за хора, които имат хронична обструктивна белодробна болест, наричана още ХОББ, астма, белодробен оток поради сърдечни проблеми и синдром на обструктивна сънна апнея, като най-използваният тип е CPAP.
В случаите, когато човек има затруднено дишане, с спад в нивата на кислород в кръвта или не диша, неинвазивната вентилация не е показана и трябва да се прилагат други техники, за да се осигури по-голямо снабдяване с кислород.
За какво е това
Неинвазивната вентилация служи за подобряване на обмена на газ, улеснява дишането чрез натиск, който упражнява върху отварянето на дихателните пътища и подпомага движенията на вдъхновението и издишването. Този метод може да бъде посочен от пулмолог или общопрактикуващ лекар и се извършва от физиотерапевт или медицинска сестра при хора, които имат следните състояния:
- Дихателна недостатъчност; Хронична обструктивна белодробна болест; Белодробен оток, причинен от сърдечни проблеми; Астма; Синдром на остър респираторен дистрес; Затруднено дишане при имунокомпрометирани хора.
През повечето време неинвазивната вентилация се използва заедно с лечението с наркотици и има предимствата да бъде метод, който предлага по-малък риск от инфекция, не изисква седация и позволява на човека да говори, яде и кашля по време на употреба на маската. Тъй като е лесен за използване, има преносими модели, които могат да се използват у дома, като CPAP.
Основни типове
Неинвазивните вентилационни устройства работят като вентилатори, които отделят въздух, увеличават налягането в дихателните пътища, улесняват обмяната на газ и някои модели могат да се използват в домашни условия. По принцип тези устройства изискват специфична регулация чрез физиотерапия и се прилага налягане в зависимост от дихателните състояния на всеки човек.
Видовете устройства, използвани в неинвазивната вентилация, имат няколко интерфейса, тоест има различни маски, така че налягането на устройството да се прилага върху дихателните пътища, като например назални, лицеви, шлемни маски, които се поставят директно в устата. По този начин основните видове NIV са:
1. CPAP
CPAP е типът неинвазивна вентилация, който работи чрез прилагане на непрекъснато налягане по време на дишане, това означава, че се използва само едно ниво на налягане и не е възможно да се регулира броя пъти, в които човек ще диша.
Това устройство може да се използва от хора, които имат контрол върху дишането си и е противопоказано за хора, които имат неврологични промени или проблеми с дишането, които затрудняват контрола на дишането. CPAP е широко използван за хора със сънна апнея, тъй като позволява дихателните пътища да остават отворени по всяко време, поддържайки преминаването на кислород постоянно през периода, в който човек спи. Научете повече за това как да използвате и грижите за CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, наричан още Bilevel или положително двуфазно налягане, благоприятства дишането чрез прилагане на положително налягане на две нива, тоест помага на човека по време на фазата на вдишване и издишване, а дихателната честота може да се контролира от предварително определение за физиотерапевт.
Освен това налягането се задейства от дихателните усилия на човека и тогава с помощта на BiPAP е възможно непрекъснато да се поддържат дихателните движения, като не се позволява на човек да спира дишането, като е много подходящ за случаи на дихателна недостатъчност.
3. PAV и VAPS
PAV, известен като Пропорционално асистирана вентилация, е видът на устройството, който се използва най-често в болниците в ICU и работи за адаптиране към дихателните нужди на човека, така че въздушният поток, дихателната честота и налягането, което упражнява върху дихателните пътища, се променят според усилията на човека да диша.
VAPS, който се нарича поддържащо налягане с гарантиран обем, е типът вентилатор, използван и в болниците, който работи от регулирането на налягането от лекар или физиотерапия, според нуждите на човека. Въпреки че може да се използва при неинвазивна вентилация, това устройство се използва повече за контрол на дишането на хората при инвазивна вентилация, тоест интубирано.
Когато не е посочено
Неинвазивната вентилация е противопоказана в случаите, когато лицето има състояния като кардиореспираторен арест, загуба на съзнание, след операция на лицето, травма и изгаряния по лицето, запушване на дихателните пътища.
Освен това трябва да се внимава да се използва този метод при бременни жени и хора, подложени на хранене с тръби, с болезнено затлъстяване, тревожност, възбуда и клаустрофобия, което е, когато човек има чувството, че е хванат в капан и невъзможността да остане на закрито. Разберете повече за това как се лекува клаустрофобията.
