Васкулит: причини, симптоми, диагноза и лечение

Васкулит, наричан още ангеит, е възпаление на стените на кръвоносните съдове, което може да засегне само един съд или може да бъде тежко и да засегне няколко съда и дори различни органи и системи в тялото. Основната последица от васкулит е прекъсването на притока на кръв към засегнатия съд, което може да доведе до исхемия и, следователно, трябва да се лекува възможно най-скоро.

Тъй като всеки кръвоносен съд в тялото може да бъде засегнат, васкулитът може да генерира много различни симптоми, свързани с региона, засегнат от болестта или органа, който е компрометиран.

Васкулитът също може да бъде един от симптомите на заболявания като еритема нодозум, шенлейн-хеноп пурпура, болест на Буергер, периартерит нодоза, темпорален артерит или серумна болест и в този случай е необходимо да се лекува основното заболяване, за да се излекува постига се васкулит.

Снимки на васкулит

Какви симптоми

Класическите симптоми на васкулит обикновено са:

Червени петна по кожата, което е признак на изтичане на кръв; Изтръпване или загуба на усещане в областта, засегната от васкулит; Болка в ставите в близост до района, засегнат от болестта.

Други симптоми, които също могат да присъстват при васкулит са:

Треска; Загуба на апетит; Неразположение; Загуба на тегло от 4 кг или повече без видима причина; Болки в корема; Умора.

Според местоположението на васкулита, той може да генерира симптоми като:

Носови корички, синузит, болки в носа, глухота, дрезгав глас, когато засяга ушите, очите и гърлото; Кашлица, хрипове при дишане, кървава кашлица, задух, резистентна на антибиотици пневмония, когато засяга дихателната система; Болка, зачервяване, увреждане на зрението, когато засяга очите. Болки в корема, когато засягат стомашно-чревния тракт; мътна урина, урина с кръв или наличие на протеини в урината, когато засяга бъбреците; парестезия и слабост, когато засяга нервната система; сърдечни заболявания и инфаркт, когато засяга сърцето.

Възможни причини

Причините за васкулит все още не са напълно изяснени, но е известно, че той може да възникне поради употребата на наркотици, като кокаин или амфетамини, наличието на вируси на хепатит В или С, при лица с полиартрит нодоза или парвовирус В19, както се случва при Грануломатозата на Вегенер и болестта на Кавасаки, реакция на свръхчувствителност, генетична предразположеност и неуспех в регулирането на имунните механизми, които участват в отговора на някои причини за алергия.

В допълнение, васкулитът може да бъде причинен и от странични ефекти на някои лекарства, като пенициламин, пропилтиоурацил, хидралазин и миноциклин или излагане на силициев диоксид.

Как се поставя диагнозата

За диагностицирането на васкулит трябва да се свърже историята на индивида, представените симптоми и се препоръчва да се извършат някои тестове, като например:

Пълен кръвен тест; Скорост на утаяване на еритроцитите; Коагулограма; Урея, електролити, креатинин и креатининов клирънс; Тестове на чернодробната функция, като оценка на С-реактивен протеин; Електрофореза на протеин и имуноглобулин; Измерване на антитела ANCA, FAN и ENA; Ревматоиден фактор; Комплекс С3 и С4; Антикардиолипиново антитяло; Криоглобулини; Тестове за хепатит В и С; Култура на урина и урина; Рентгенография на гърдите.

В допълнение към тези тестове, в допълнение към оценката на лекаря-специалист, лекарят може да назначи и други тестове за оценка на функцията на органите, засегнати от заболяването, като магнитен резонанс, ултразвук или компютърна томография. Тези изпити са необходими, за да сте сигурни за васкулита и могат да помогнат за класификацията му, тъй като са много важни за лечението на болестта.

Какви видове васкулит

Съществуващите видове васкулити са:

Васкулит на малки и микроскопични съдове

Churg-strauss васкулит или алергична грануломатоза;

Schönlein-henoch лилаво;

Микроскопски полиангиит: некротизиращ васкулит

Смесена криоглобулинемия;

Левкоцитокластичен кожен васкулит, изолиран или вторичен към заболявания на съединителната тъкан;

Болест на Бехчет;

Грануломатоза на Вегенер.

Васкулит с малък и среден калибър

Полиартерит нодоза;

Болест на Кавасаки;

Първичен васкулит на ЦНС - централна нервна система;

Болест на Buerger или obliterans на тромбоангит.

Васкулит на големи съдове

Артерит на Такаясу;

Темпорален артерит или гигантски клетъчен артерит.

Как се извършва лечението

Лечението на различни форми на васкулит трябва да се извършва в зависимост от естеството и тежестта на клиничната картина. Важно е да се постави диагнозата на заболяването и да се класифицира правилно, така че лечението да е добре насочено.

В някои случаи лекарят може да предпише употребата на кортикостероиди и имуносупресори, но при тежък васкулит, който засяга органи и системи, индивидът трябва да остане в болницата, за да получи подходящо лечение.

Васкулит има лек?

Васкулитът не винаги е лечим, тъй като в някои случаи заболяването може да бъде автоимунно и в този случай индивидът трябва да следва предложеното лечение цял живот. Лечението на заболяването винаги ще зависи от това, което го е причинило.