- Какви са признаците и симптомите
- Възможни причини
- Каква е диагнозата
- Как се извършва лечението
- Каква е разликата между стабилна и нестабилна ангина?
Нестабилната стенокардия се характеризира с дискомфорт в гърдите, който обикновено се появява в покой и може да продължи повече от 10 минути. Той е интензивен и от скорошно начало, с прекъсващ характер и може да бъде прогресивен, тоест става все по-продължителен и / или по-често от преди.
Болката в гърдите може да се излъчва към шията, ръката или гърба и могат да се проявят симптоми като гадене, виене на свят или прекомерно изпотяване и в тези случаи е важно незабавно да се потърси спешността за правилно лечение, което обикновено се състои от в покой и прилагане на нитрати, бета-блокери и антиагреганти, като AAS или Clopidogrel, например.
Често нестабилната стенокардия предхожда инфаркт на миокарда, епизод на аритмия или по-рядко внезапна смърт. Научете се да разпознавате симптомите на инфаркт на миокарда.
Какви са признаците и симптомите
Признаците и симптомите, които могат да се появят при човек с нестабилна стенокардия, са болка или дискомфорт в гърдите, които могат да се усетят и в раменете, шията, гърба или ръцете и които обикновено се появяват спонтанно в покой и могат да бъдат придружени от гадене, замаяност, умора и прекомерно изпотяване.
Възможни причини
Нестабилната ангина обикновено се причинява от натрупването на мастни плаки вътре в артериите на сърцето или дори от разкъсването на тези плаки, което може да доведе до затруднение на кръвния поток в тези съдове. Тъй като кръвта е отговорна за довеждането на кислород към функционирането на сърдечния мускул, намалява преминаването на кръвта, намалява кислорода в органа, като по този начин причинява болка в гърдите. Вижте кои са основните причини за атеросклероза.
Хората, които са изложени на по-висок риск да страдат от нестабилна стенокардия, са тези, които страдат от диабет, затлъстяване, фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, висок холестерол, употреба на цигари, мъже и с заседнал начин на живот.
Каква е диагнозата
Обикновено лекарят прави физически преглед, който включва измерване на кръвното налягане и сърдечна и белодробна аускултация. В допълнение, тестове като кръвни тестове, със събиране на сърдечни ензими, електрокардиограма, ехокардиография, коронарна ангиография и / или ангиография, например чрез компютърна томография, също могат да се извършват.
Как се извършва лечението
Пациентите с нестабилна стенокардия трябва да бъдат приети и контролирани с непрекъсната електрокардиограма, за да се открият промени в ST сегмента и / или сърдечна аритмия. Освен това при първоначалното лечение трябва да се прилагат нитрати, бета-блокери или блокери на калциевите канали за облекчаване на ангина и предотвратяване на повторната поява на болка в гърдите, в допълнение към използването на антиагреганти или антитромбоцитни средства като AAS, клопидогрел, прасугрел или тикагрелор, за стабилизиране на мастните плочи.
Като цяло антикоагуланти също се прилагат за намаляване на образуването на съсиреци, като хепарин, който ще направи кръвта по-течна. Антихипертензивните лекарства, като каптоприл, например, също могат да се използват за намаляване на кръвното налягане и статини, като аторвастатин, симвастатин или розувастатин, за стабилизиране на плаки.
Ако нестабилната стенокардия се потвърди чрез прегледи, като миокардна сцинтиграфия или трансторакална ехокардиография или дори сърдечен резонанс, пациентът трябва да се подложи на катетеризация на сърцето през следващите 24 часа.
Каква е разликата между стабилна и нестабилна ангина?
Стабилната стенокардия се характеризира с дискомфорт в гърдите или ръката, което не е непременно болезнено и често се свързва с физически усилия или стрес и се облекчава след 5 до 10 минути почивка или със сублингвален нитроглицерин. Научете повече за стабилната ангина.
Нестабилната стенокардия също се характеризира с дискомфорт в гърдите, но за разлика от стабилната стенокардия, тя обикновено се появява в покой и може също така да продължи повече от 10 минути, да бъде интензивна и да има скорошно начало или да бъде прогресивна, тоест повече продължително или често, отколкото преди.