- Какво да правите в случай на алергия към пеницилин?
- Лечение по време на бременност
- Лечение на вроден сифилис
- Грижи по време на лечението
- Признаци за подобрение при сифилис
- Признаци на влошаване на сифилис
- Възможни усложнения от сифилис
Лечението на сифилис обикновено се извършва с инжекции на бензатин пеницилин, известен още като бензетацил, който трябва да бъде посочен от лекар, обикновено гинеколог, акушер или инфектолог. Продължителността на лечението, както и броят на инжекциите, може да варира в зависимост от стадия на заболяването и представените симптоми.
Когато раната, която не кърви и не боли, все още е налице, просто вземете 1 доза пеницилин, за да излекувате сифилиса, но когато става въпрос за вторичен или третичен сифилис, може да са необходими до 3 дози.
Инжекциите се прилагат в глутеалната област веднъж седмично, според медицински съвет, но когато става въпрос за третичен сифилис или невросифилис, е необходима хоспитализация, тъй като е по-напреднало заболяване и има други усложнения.
По този начин и според CDC и клиничния протокол на STIs на Министерството на здравеопазването, лечението на сифилис при възрастни трябва да се извършва в съответствие с този план:
| Стадий на заболяване | Препоръчително лечение | алтернатива | Преглед за потвърждаване на лечението |
| Първичен и вторичен сифилис | Единична доза Бензетацил (общо 2, 4 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 15 дни | VDRL на 3, 6 и 12 месеца |
| Скорошен латентен сифилис | 1 единична инжекция на бензетацил (общо 2, 4 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 15 дни | VDRL на 3, 6, 12 и 24 месеца |
| Късен латентен сифилис | 1 инжекция на бензетацил седмично в продължение на 3 седмици (общо 7, 2 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 30 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
| Третичен сифилис | 1 инжекция на бензетацил седмично в продължение на 3 седмици (общо 7, 2 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 30 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
| невросифилис | Кристални инжекции пеницилин за 14 дни (18 до 24 милиона единици на ден) | Инжектиране на цефтриаксон 2g за 10 до 14 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
След приема на пеницилин често се среща реакция, която причинява повишена температура, мускулна болка, главоболие, учестено сърцебиене, слабо дишане и спад на налягането. Тези симптоми могат да продължат от 12 до 24 часа и трябва да се лекуват само с Парацетамол.
Какво да правите в случай на алергия към пеницилин?
В случай на алергия към пеницилин човек трябва да избере десенсибилизация на пеницилин, тъй като няма други антибиотици, способни да елиминират трепонема паладий . В някои случаи обаче лекарят може да предпише доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.
Лечение по време на бременност
Лечението на сифилис при бременни жени трябва да се извършва само с антибиотици, получени от Пеницилин, като Амоксицилин или Ампицилин, тъй като другите антибиотици могат да причинят малформации в плода.
Ако бременната е алергична към пеницилин, лекарят може да препоръча лечение след бременност, ако заболяването е латентно или да използва Еритромицин под формата на таблетки за 15 до 30 дни, в зависимост от гестационната седмица.
Вижте повече подробности за лечението на сифилис при бременност.
Лечение на вроден сифилис
Вроденият сифилис е този, който се появява при бебето и се предава от заразената майка. В тези случаи лечението трябва да се ръководи от педиатъра и обикновено се започва веднага след раждането с пеницилин директно във вената на всеки 12 часа през първите 7 дни от живота.
С началото на лечението на вродения сифилис е нормално някои новородени да развият симптоми като треска, учестено дишане или повишена сърдечна честота, които могат да бъдат контролирани с други лекарства като парацетамол.
Разберете повече подробности за лечението на вродения сифилис.
Грижи по време на лечението
По време на лечението или малко след диагнозата сифилис човекът трябва да вземе някои предпазни мерки като:
- Информирайте партньора си да направи теста за заболяване и да започне лечение, ако е необходимо; Избягвайте сексуален контакт по време на лечението, дори с презервативи; Проверете тест за ХИВ, тъй като има висок риск от заразяване.
Дори след лечението пациентът може да получи сифилис отново и затова е важно да продължи да използва презервативи по време на целия интимен контакт, за да не се замърси отново със сифилис или други болести, предавани по полов път.
Признаци за подобрение при сифилис
Признаците за подобряване на сифилиса се появяват около 3 до 4 дни след началото на лечението и могат да включват подобрено благосъстояние, намалено количество вода и зарастване на рани, например.
Признаци на влошаване на сифилис
Признаците за влошаване на сифилиса са по-чести при пациенти, които не се подлагат на лечение според указанията на лекаря и включват повишена температура над 38ºC, болки в ставите и мускулите, намалена мускулна сила и прогресираща парализа.
Възможни усложнения от сифилис
Усложненията от сифилиса възникват главно при пациенти с отслабена имунна система с ХИВ или които не получават адекватно лечение, включително менингит, хепатит, деформация на ставите и парализа.
Гледайте следното видео и разберете по-добре как се развива това заболяване:
