Бактериурия: как да се идентифицира и какво може да означава

Бактериурията съответства на наличието на бактерии в урината, което може да се дължи на недостатъчно събиране на урина, със замърсяване на пробата или поради инфекция на урината и други промени в теста за урина, като наличието на левкоцити, епителни клетки, също могат да се наблюдават в тези ситуации. и в някои случаи червени кръвни клетки.

Наличието на бактерии в урината се проверява чрез изследване на урина тип I, при изследване се посочва наличието или отсъствието на тези микроорганизми. Според резултата от теста за урина, общопрактикуващият лекар, уролог или гинеколог може да посочи подходящо лечение, ако е необходимо, или да поиска допълнителни тестове.

Как да идентифицираме бактериурия

Бактериурията се идентифицира чрез тест за урина тип 1, при който чрез преглед на урината под микроскоп е възможно да се наблюдава дали има или не бактерии, както е посочено в доклада за изследване:

• Липсват бактерии, когато бактериите не се наблюдават; Редки бактерии, когато 1 до 10 бактерии се визуализират в 10 наблюдавани микроскопични полета; Някои бактерии, когато се наблюдават между 4 и 50 бактерии; Чести бактерии, когато се наблюдават до 100 бактерии в 10 прочетени полета; Множество бактерии, когато в наблюдаваните микроскопични полета се идентифицират повече от 100 бактерии.

При наличие на бактериурия лекарят, който е наредил теста, трябва да оцени изследването на урината като цяло, като наблюдава всички други промени, присъстващи в доклада, за да може да се постави диагноза и да се започне лечение. Обикновено, когато докладът показва наличието на редки или някои бактерии, това е показателно за нормалната микробиота на пикочната система и не е причина за безпокойство или започване на лечение.

Обикновено при наличие на бактерии в урината се изисква култура на урината, особено ако човекът има симптоми, така че видът на бактериите да бъде идентифициран, броя на образуваните колонии и профила на устойчивост и чувствителност на бактериите, което е важна информация за че лекарят препоръчва най-подходящия антибиотик за лечението. Разберете как се прави култура на урина.

Какво може да означава бактерии в урината

Наличието на бактерии в урината трябва да се оценява заедно с резултата от другите параметри на теста за урина, като левкоцити, цилиндри, червени кръвни клетки, pH, миризма и цвят на урината. По този начин, според резултата от теста за урина тип 1, е възможно лекарят да стигне до диагностично заключение или да поиска извършването на други лабораторни изследвания, така че да може да посочи най-подходящото лечение.

Основните причини за бактериурията са:

1. Замърсяване на пробите

Замърсяването на пробите е една от най-честите причини за появата на бактерии в урината, особено когато се наблюдават няколко епителни клетки и липса на левкоцити. Това замърсяване възниква в момента на събиране, когато човекът не изпълнява правилната хигиена за събиране или не пренебрегва първия поток урина. В тези случаи в повечето случаи идентифицираните бактерии са част от отделителната система, не представляват риск за здравето.

Какво да направите: Ако не са установени други промени в кръвната картина, лекарят може да не вземе предвид увеличаването на броя на бактериите, но в някои случаи може да се поиска ново събиране, което е важно този път за правилната хигиена на интимен регион, изхвърлете първата струя и я занесете в лабораторията до 60 минути след събиране за оценка.

2. Уринарни инфекции

Когато не става въпрос за замърсяване на пробата, наличието на бактерии в урината, особено когато се наблюдават чести или многобройни бактерии, е показателно за инфекция на пикочната система. В допълнение към бактериурията могат да се видят някои или многобройни епителни клетки, както и няколко или многобройни левкоцити в зависимост от микроорганизма, отговорен за инфекцията и нейното количество.

Какво да направите: Антибиотичното лечение на пикочните инфекции обикновено е показано само когато човекът има симптоми, свързани с инфекцията, като болка или парене при уриниране, урина с кръв или усещане за тежест в пикочния мехур, например. В тези случаи общопрактикуващият лекар, уролог или гинеколог може да препоръча използването на антибиотици според идентифицираните бактерии и техния профил на чувствителност.

Когато обаче симптомите не се наблюдават, употребата на антибиотици обикновено не е показана, тъй като може да индуцира бактериална резистентност, което прави лечението по-сложно.

Научете се да разпознавате симптомите на инфекция на пикочните пътища и как да я избегнете.

3. Туберкулоза

Въпреки че е рядко, възможно е при системна туберкулоза да се открият бактерии в урината и следователно лекарят може да поиска тест за урина за търсене на Mycobacterium tuberculosis , която е бактерията, отговорна за туберкулозата.

Обикновено търсенето на Mycobacterium tuberculosis в урината се извършва само като начин за наблюдение на пациента и отговора на лечението, а диагнозата се поставя чрез изследване на храчка или изследване на туберкулин, известен като PPD. Разберете как се диагностицира туберкулозата.

Какво да направите: Когато се провери наличието на бактерии в урината на пациента с туберкулоза, лекарят трябва да прецени дали лечението се провежда правилно или бактериите са станали резистентни към посочения медикамент, което може да показва промяна в антибиотичния или терапевтичния режим, Лечението на туберкулозата се извършва с антибиотици и трябва да продължи, дори ако човекът не прояви повече симптоми, тъй като не всички бактерии може да са елиминирани.