Ювенилен ревматоиден артрит: причини, симптоми и лечение

Инфантилният артрит, известен още като ювенилен ревматоиден артрит, е рядко заболяване, което се среща при деца до 16-годишна възраст и причинява възпаление на една или повече стави, причинявайки симптоми като болка, подуване и зачервяване в ставите, а може да засегне и други органи, като напр. кожа, сърце, бял дроб, очи и бъбреци.

Юношеският артрит е рядък и въпреки че причините му все още не са напълно изяснени, известно е, че той е свързан с промени в имунната система, генетиката и някои инфекции от вируси или бактерии. Идиопатичният артрит обаче не е нито заразен, нито се предава от родители на деца.

Той може да бъде разделен на различни видове, според броя на засегнатите стави и признаците и симптомите, които причинява в други части на тялото:

Олигоартикуларен артрит, при който са засегнати 4 или по-малко стави; Полиартикуларен артрит, при който са засегнати 5 или повече стави през първите 6 месеца на заболяването; Системният артрит, наричан още болест на Стилън, се случва, когато артритът е придружен от треска и други признаци и симптоми на засягане на няколко органи на тялото, като кожа, черен дроб, далак, бели дробове или сърце; Артрит, свързан с ентезит, който представлява възпаление в местата на прикрепване на сухожилията в костите, със или без засягане на сакроилиачните стави или гръбначния стълб; Ювенилен псориатичен артрит, характеризиращ се с наличието на артрит с признаци на псориазис; Недиференциран, не отговарящ на критериите за която и да е категория по-горе.

Какви са признаците и симптомите

Основните симптоми на детския артрит включват:

Болка и подуване в една или повече стави; Петна по тялото; Раздразнени очи и променен зрителен капацитет, когато има възпаление на очите, наречено увеит; Постоянна треска под 38 ° С, особено през нощта; Трудности при движение на ръка или крак; размер на черния дроб или далака; прекомерна умора и лош апетит.

Някои деца може да не се оплакват от болки в ставите и следователно някои признаци, които могат да показват артрит, накуцват, са много тихи или изпитват затруднения с ръцете си, за да правят деликатни движения, например писане или рисуване.

Диагнозата детски артрит не винаги е лесна за поставяне, тъй като няма кръвен тест, който да помогне за идентифициране на заболяването, както в случая с възрастни. По този начин лекарят може да направи няколко теста, за да елиминира някои хипотези, докато достигне диагнозата детски артрит.

Възможни причини

Основната причина за детския артрит е промяна в имунната система на детето, която кара тялото да атакува мембраната на ставата, причинявайки нараняване и възпаление, причиняващо разрушаване на мембраната на ставата.

Проблемът обаче не е наследствен и следователно е само от родители до деца, тъй като е обичайно наличието на само един случай в семейството.

Как се извършва лечението

Лечението на детския артрит трябва да се ръководи от педиатричен ревматолог, но обикновено се започва с употребата на противовъзпалителни лекарства, като Ибупрофен или напроксен, например, с дози, адаптирани към теглото на детето.

Въпреки това, когато тези лекарства нямат ефект, лекарят може да предпише и специални лекарства, които забавят развитието на болестта, действащи върху имунитета, като метотрексат, хидроксихлорохин или сулфасалазин, които помагат за облекчаване на симптомите и предотвратяване появата на нови лезии при стави, имуносупресори, като Циклоспорин или Циклофосфамид или нови инжекционни биологични терапии, като Инфликсимаб, Етанерцепт и Адалимумаб.

Когато детският артрит засяга само една става, ревматологът може също да предпише инжекции с кортикостероиди, като преднизон, за да допълни лечението с други лекарства и да облекчи симптомите за няколко месеца.

Освен това децата с юношески идиопатичен артрит трябва да имат и психологическа подкрепа и подкрепа от семейството, тъй като могат да имат емоционални и социални затруднения. Интелектуалното развитие на детето с артрит е нормално, така че той обикновено трябва да посещава училище, което трябва да знае ситуацията на детето, за да улесни неговата адаптация и социална интеграция.

Физиотерапия при детски артрит

Също така е много важно да се провежда физическа терапия за рехабилитация, с упражнения, които помагат да се възстанови подвижността на ставата, така че детето да може да извършва дейности като ходене, писане и хранене без затруднения. Също така е важно да се упражнява гъвкавост и мускулна сила.